IAM CON ELEVACIÓN DEL STVersión en línea A CONTINUACIÓN SE MENCIONARA LOS ASPECTOS MAS BÁSICOS EN LA INTERPRETACIÓN ELECTROCARDIOGRÁFICA EN CONTEXTO DE UN INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST . por julian monroy 1 CUALES SON LAS CARACTERÍSTICAS ELECTROCARDIOGRAFÍCAS PARA ENCONTRAR UNA ISQUEMIA SUBENDOCÁRDICA Selecciona una o varias respuestas a ONDA T HIPERAGUDA O PICUDA Y DE RAMA SIMETRICA b ONDA P QUE PRECEDE COMPLEJO QRS c PROLONGACIÓN DEL INTERVALO P-R d ONDA T INVERTIDA EN LAS DERIVADAS PRECORDIALES 2 UN IAM CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST QUE TIPO DE LESIÓN EN LOS TEJIDOS DE LAS PAREDES CARDIACAS NOS REPRESENTA EN UN ELECTROCARDIOGRAMA ? Selecciona una o varias respuestas a LESIÓN EPICÁRDICA b ISQUEMIA SUBENDOCÁRDICA c INFRADESNIVEL DEL SEGMENTO ST d LESIÓN SUBEPICÁRDICA 3 SEGUN LA CORRELACIÓN DE LAS CARAS DEL CORAZÓN DII, DIII Y AVF QUE CARA DEL CORAZÓN CORRESPONDE ? Selecciona una o varias respuestas a CARA LATERAL BAJA b CARA INFERIOR c CARA SEPTAL d CARA LATERAL ALTA 4 CUAL ARTERIA ESTA COMPROMETIDA SI ENCUENTRO EN EL TRAZADO ELECTROCARDIOGRÁFICO LESIÓN SUBEPICÁRDICA EN DI Y AVL. Selecciona una o varias respuestas a ARTERIA CORONARIA DERECHA b ARTERIA DESCENDENTE ANTERIOR c ARTERIA CIRCUNFLEJA d ARTERIA MARGINAL Explicación 1 EL SINDROME CORONARIO AGUDO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST TIENE UNAS CARACTERISTICAS ELECTROCARDIOGRAFÍCAS QUE INICIAN CON ISQUEMIA, LUEGO CON LESIÓN Y NECROSIS DE LA PARED POSTERIOMENTE. LAS ONDAS T PICUDAS EN LAS DERIVADAS PRECORDIALES HACEN PENSAR EN ISQUEMIA SUBENDOCÁRDICA. 2 A MEDIDA QUE INICIA LA ISQUEMIA Y PROSIGUE A LESIÓN Y NECROSIS EN LAS PAREDES DEL CORAZÓN , EL TRAZADO ELECTROCARDIOGRÁFICO VA DETALLANDO LOS CAMBIOS ELÉCTRICOS DEL CORAZÓN, EN CONTEXTO DE IAM CON ST ENCONTRAREMOS EL SIGNO DE BANDERA QUE INDICA LESIÓN SUBEPICÁRDICA 3 LAS DERIVADAS DII, DIII Y AVF CORRESPONDE A LA CARA INFERIOR DEL CORAZÓN , SI SE ENCUENTRA ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST EN ESTAS CARAS PODEMOS PENSAR QUE POSIBLEMENTE ESTE OBSTRUIDA LA ARTERIA CORONARIA DERECHA . 4 CUANDO ENCUENTRE LESIÓN SUBEPICÁRDICA EN LA DERIVACIÓN DI Y AVL , ES DECIR, LESIÓN EN LA CARA LATERAL ALTA , DEBO PENSAR EN QUE QUE LA ARTERIA COMPROMETIDA SERÁ LA CIRCUNFLEJA .
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