Líquido peritoneal

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Froggy Jumps Líquido peritonealVersión en línea Responde correctamente las preguntas para poder avanzar. por Mabel Ruiz 1 ¿Cuál de los siguientes microorganismos es uno de los más frecuentemente identificados en infecciones de la cavidad peritoneal? a Staphylococcus aureus b Pseudomonas aeruginosa c Escherichia coli 2 Paciente con cirrosis de 58 años con fiebre y ascitis. Paracentesis: líquido turbio, neutrófilos = 320/µL, glucosa = 45 mg/dL, Gram negativa. ¿Cuál es la interpretación más adecuada? a Normal, ya que el líquido peritoneal fisiológico contiene menos de 500 leucocitos/µL. b Peritonitis bacteriana espontánea, por lo que se debe iniciar tratamiento antibiótico empírico. c La tinción de Gram negativa descarta completamente una infección bacteriana. 3 Paciente con antecedente de pancreatitis aguda grave se realiza paracentesis, muestran: líquido turbio, amilasa = 950 U/L, GASA = 0.7 g/dL, proteínas totales = 4.2 g/dL, y recuento de neutrófilos = 180 células/µL. Sin células malignas. a Ascitis pancreática, compatible con un exudado inflamatorio de origen pancreático. b Peritonitis bacteriana espontánea, porque la amilasa elevada confirma infección intestinal. c Carcinomatosis peritoneal 4 ¿Cuál de los siguientes recipientes se utiliza para realizar el recuento celular del líquido peritoneal? a Tubo seco b Frasco estéril c Tubo con EDTA 5 Considerando la fase preanalítica, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre el manejo de estas muestras? a El retraso y la temperatura ambiente afectarán el pH y recuento celular, dando resultados erróneos. b Solo la muestra para microbiología es crítica. c El tubo con EDTA debe desecharse, ya que el anticoagulante interfiere con el recuento de neutrófilos 6 Paracentesis muestra un líquido de aspecto lechoso. El análisis químico reporta triglicéridos = 320 mg/dL, proteínas totales = 4.5 g/dL, y GASA = 0.8 g/dL. El paciente no tiene fiebre ni dolor abdominal aguda. ¿Cuál es el diagnóstico probable? a Peritonitis bacteriana espontánea b Ascitis quilosa c Ascitis pancreática 7 Paciente presenta ascitis progresiva y en la paracentesis obtiene líquido hemorrágico con abundantes eritrocitos y células con atipias nucleares. El recuento de neutrófilos es de 180 células/µL y la glucosa es de 40 mg/dL. ¿Cuál es disgnóstico? a Los hallazgos son compatibles con carcinomatosis peritoneal por la atipia celular. b La glucosa baja y las células atípicas indican una infección bacteriana. c Peritonitis bacteriana espontánea en fase inicial. 8 ¿Cuál es el valor de neutrófilos en líquido peritoneal que se considera altamente sugestivo de peritonitis bacteriana espontánea? a > 100 células/µL b > 500 células/µL c > 250 células/µL 9 ¿Cuál de los siguientes es considerado un error preanalítico en el estudio del líquido peritoneal? a Realizar la tinción de Gram antes del cultivo b Mala identificación del paciente c Enviar la muestra al laboratorio en un tubo con EDTA 10 Paciente de 34 años con VIH se le hace una paracentesis y se obtiene un líquido de aspecto claro con predominio de linfocitos (85% del total de leucocitos). La tinción de Ziehl-Neelsen (BAAR) es positiva. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? a Peritonitis bacteriana espontánea b Tuberculosis peritoneal c Ascitis quilosa

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¿Cuál de los siguientes microorganismos es uno de los más frecuentemente identificados en infecciones de la cavidad peritoneal?

Paciente con cirrosis de 58 años con fiebre y ascitis. Paracentesis: líquido turbio, neutrófilos = 320/µL, glucosa = 45 mg/dL, Gram negativa. ¿Cuál es la interpretación más adecuada?

Paciente con antecedente de pancreatitis aguda grave se realiza paracentesis, muestran: líquido turbio, amilasa = 950 U/L, GASA = 0.7 g/dL, proteínas totales = 4.2 g/dL, y recuento de neutrófilos = 180 células/µL. Sin células malignas.

¿Cuál de los siguientes recipientes se utiliza para realizar el recuento celular del líquido peritoneal?

Considerando la fase preanalítica, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre el manejo de estas muestras?

Paracentesis muestra un líquido de aspecto lechoso. El análisis químico reporta triglicéridos = 320 mg/dL, proteínas totales = 4.5 g/dL, y GASA = 0.8 g/dL. El paciente no tiene fiebre ni dolor abdominal aguda. ¿Cuál es el diagnóstico probable?

Paciente presenta ascitis progresiva y en la paracentesis obtiene líquido hemorrágico con abundantes eritrocitos y células con atipias nucleares. El recuento de neutrófilos es de 180 células/µL y la glucosa es de 40 mg/dL. ¿Cuál es disgnóstico?

¿Cuál es el valor de neutrófilos en líquido peritoneal que se considera altamente sugestivo de peritonitis bacteriana espontánea?

¿Cuál de los siguientes es considerado un error preanalítico en el estudio del líquido peritoneal?

Paciente de 34 años con VIH se le hace una paracentesis y se obtiene un líquido de aspecto claro con predominio de linfocitos (85% del total de leucocitos). La tinción de Ziehl-Neelsen (BAAR) es positiva. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?