Gustavo, 71 años
Diagnosticado con cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio IV, positivo para el receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) y con metástasis en la columna vertebral.
El cáncer respondió al tratamiento con un inhibidor de la tirosina quinasa del EGFR, lo que le proporcionó al paciente una excelente calidad de vida durante 3 años.
Durante ese tiempo, su principal prioridad fue el cuidado de su esposa, quien padece demencia.
El paciente ahora padece enfermedad leptomeníngea y empeoramiento del dolor del dorso.
Su oncólogo le informa sobre la progresión de la enfermedad y revela el pronóstico de que la vida restante del paciente podría ser de tan solo unos meses.
A pesar de múltiples conversaciones con su médico, el paciente continúa afirmando que espera vivir varios años más y que siente que su oncólogo lo está abandonando.
En comité oncológico se define iniciar quimioterapia + radioterapia y derivarlo a cuidados paliativos ambulatorios.