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como una experiencia sensorial y emocional desagradable, que se asocia al daño tisular o que se describe en términos de dicho daño.
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es, una experiencia que se inicia a partir de la información recogida a través de fenómenos sensoriales, determinados “ por procesos bioeléctricos y moleculares
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ha constituido un gran reto con el que han tenido que enfrentarse los médicos; sin embargo, su estudio es relativamente reciente
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suele presentar una duración característica y constituye la expresión de un proceso patológico subyacente
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Se considera una señal de peligro que emite el organismo
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se caracteriza por ser de larga evolución (se considera como tal a partir de 6 meses), y que se asocia a alteraciones de la conducta, de la vida instintiva, afectiva y social
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Según Bonica: se presenta aproximadamente en una tercera parte de la población.
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la teoría que mejor explica hoy día el dolor es la teoría del control de la
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Este autor propone que el sistema nervioso central actúa como un mecanismo de barrera fisiológico, que modula el grado con que el dolor es percibido por el sujeto.
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interviene en la regulación de distintas áreas del comportamiento, desempeñando un papel fundamental en procesos afectivos e instintivos tales como la regulación de la sexualidad, el sueño y la alimentación.
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comparó las respuestas al dolor en una muestra de pacientes judíos, italianos. irlandeses y descendientes de los primeros colonos ingleses
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El mejor instrumento para realizar un buen diagnóstico del dolor es la
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una buena anamnesis permite alcanzar un diagnóstico certero en aproximadamente el 80% de los casos.
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se utiliza una secuencia de adjetivos en orden creciente o decreciente, que sirve para cuantificar o calificar el dolor que experimenta el paciente.
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En estas el paciente tiene que marcar sobre una línea horizontal la intensidad del dolor que ha experimentado.
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Describe las características de la localización, inicio, duración del dolor, etcétera.
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Describe las características de: intensidad, calidad del dolor, patrón de comportamiento.
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Describe las distintas variables relacionadas con el estado de ánimo que acompaña a la percepción del dolor, la ansiedad, la alteración del humor
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Explica el significado que el paciente da al dolor, las experiencias previas o las posibilidades de adaptación.
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Describe las posibilidades de actividad física, de comunicación o la necesidad de reposo o inactividad que condiciona la presencia del dolor.
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Describe las actitudes con el entorno social, las posibilidades de afrontamiento y la posibilidad de recibir cuidados.
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exige una perspectiva plural que atienda a los aspectos físicos, psicológicos y sociales.
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Se encargan los profesionales de enfermería y los fisioterapeutas, están implicados en el cuidado de los pacientes,son los responsables de aplicar tales tratamientos, que van desde los cuidados básicos hasta técnicas como masaje,movilizaciones
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Son un conjunto de técnicas y estrategias que persiguen modificar la conducta del paciente y su estado emocional.
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Se emplean las técnicas de relajación, con buenos resultados, y las técnicas de modificación de conducta
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ayudan al paciente a disminuir la percepción del dolor mediante recursos como la distracción y la transformación imaginativa del dolor
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A través de estos cuidados se atiende a las personas con enfermedades incurables, de rápida evolución, y con pronóstico de vida limitado, entre tres y seis meses.
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pretenden ofrecer una asistencia global e integradora a los pacientes y a sus familiares, a fin de proporcionarles el máximo bienestar y calidad de vida posibles en la situación de enfermedad Terminal.
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modelo de adaptación basado en su amplia experiencia en el tratamiento de enfermos moribundos.
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Describe un proceso que consta de cinco fases, determinadas por los mecanismos de defensa que utiliza el enfermo para enfrentarse al proceso de la muerte
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Mecanismo de defensa ante la comunicación de la enfermedad.
Es amortiguadoraen las fases iniciales, pero es lesiva si se mantiene.
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Esta fase suele ser de escasa duración.
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Responde a la pregunta ¿Por qué yo? Es la emoción que tiende a ser reprimida con mas frecuencia.
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Crea rechazo familiar y necesita de apoyo
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Consecuencia del agotamiento de las etapas anteriores.
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Puede ser reactiva, secundaria a la sensacién de perdida o preparatoria para la muerte.
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Esta fase se caracteriza por la plena aceptación de la realidad y no solo por la resignación pasiva
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En muchos pacientes parece existir un proceso circular, de vuelta de unas fases a otras. Por ello Stedford ha propuesto un modelo circular que modifica el de Kúbler-Ross
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supone el reconocimiento de la amenaza de muerte va la vez la incertidumbre sobre la presentación temporal de esa amenaza.
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es decir, habitualmente no reacciona, se paraliza, no emprende ninguna acción de ajuste v predomina en él la sensación de desorientación e incapacidad para reaccionar ante la situación que está viviendo.
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en la que el paciente se defiende de la situación utilizando este mecanismo de defensa psicológico.
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funciona como un amortiguador, permitiendo al paciente recuperar el equilibrio psicológico, y a la vez le concede tiempo para que movilice otros mecanismos psicológicos de ajuste.
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Naturalmente en esta fase se producen transiciones, de modo que el paciente oscila entre la negación y la adopción de otras estrategias que le permiten adecuarse a la situación.
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se desplaza en todas direcciones y se proyectan en cualquier persona del entorno del paciente.
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sobreviene por el agotamiento que el paciente experimenta y da paso a sentimientos depresivos.
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se diferencia de la tasa de negación antes comentada porque el paciente conoce su verdadera situación, pero decide conscientemente no hacerle frente
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caracterizada por una actitud pasiva, en la que el paciente renuncia a desarrollar ninguna estrategia para enfrentarse a la situación, de modo que es facil que se produzca un
retroceso y el proceso comience de nuevo
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Según el Modelo de Buckman qué etapa es la siguiente:
Etapa de afrontamiento. Corresponde a las diferentes reacciones que presenta el paciente ante el conocimiento del diagnóstico de su enfermedad.
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Según el Modelo de Buckman qué etapa es la siguiente:
Consiste en la vivencia de la enfermedad y en el desarrollo de ésta en el tiempo.
Predomina un tono general depresivo
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Según el Modelo de Buckman qué etapa es la siguiente:
constituye la fase de desarrollo terminal de la enfermedad, con la presencia de múltiples
vivencias que el paciente ya experimentando
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Según el Modelo de Buckman qué etapa es la siguiente:
es la etapa de aceptación de la muerte. No siempre se presenta
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más que una técnica o grupo de técnicas específicas, supone la creación de un clima de confianza que permita abierta y eficaz
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consisten en crear una actitud empática por parte del cuidador
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Repasamos el vocabulario de la unidad