AUTORIZACIONES DE CRÉDITO

Test

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Jugadas 10 %Acierto 26 Tiempo medio 02:03

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Clientes Pronaca

Creada por

Araceli Zapata

Ecuador

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este test esta basado en las diapositivas que pudimos ver con anterioridad, consta de 10 preguntas las cuales tienen alternativas para poder resolverlas.
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AUTORIZACIONES DE CRÉDITO


AUTORIZACIONES DE CRÉDITOVersión en línea Clientes Pronaca por Araceli Zapata 1 En que clínicas puedo brindar crédito ambulatorio. Escoge una o varias respuestas a Vozandes, Clínica de la Mujer, Hospital San bartolo, Clínica de especialidades del Sur. b Clínica de la Mujer, Clínica de espacialidades del Sur, Clínica Tumbaco, Vozandes c Vozandes, Clínica de la Mujer, Clínica de espacialidades del Sur, Clínica Araujo. 2 Se comunican de la Clínica Pasteur solicitando crédito para un colaborador de PRONACA Administrativo por una atención ambulatoria, el diagnóstico es “Infección de vías urinarias” y el valor de la cuenta es de $300. ¿Qué proceso debo seguir? a Se procede con el crédito b Se da la negativa de crédito y se le indica que trabaje bajo reembolso previo análisis de cobertura, coparticipación y deducible. 3 Se comunican de la Clínica San Marcos solicitando crédito para un colaborador de PRONACA Administrativo por una atención hospitalaria, el diagnóstico es “Taquicardia” y el valor de la cuenta es de $900 dólares, al validar la hoja 08 nos indican que es a causa de un ataque de pánico que tubo el cliente. ¿Qué proceso debo seguir? a Se brinda el crédito b Mencionarle que trabaje bajo reembolso. c No se brinda el crédito y se le indica que trabaje bajo reembolso previo análisis de cobertura, coparticipación y deducible. 4 Se comunican del Hospital de los valles para solicitar un crédito ambulatorio bajo el diagnostico de "Amenaza de Aborto" ¿Cómo Procedo? Escoge una o varias respuestas a Se brinda el crédito b Valido que se encuentre registrado el por nacer c Que trabaje bajo reembolso previo análisis de cobertura, coparticipación y deducible. d Verifico el traking de siniestros 5 ¿Qué debo tomar en cuenta antes de brindar un crédito Hospitalario por enfermedad?. Escoge una o varias respuestas a Que sea administrativo b Saldo Suma Máxima c Solicitar Información de la hoja 08 d Que sea dentro de las 48 horas e Todas las anteriores 6 ¿Qué debo tener presente cuando otorgo un crédito por AP? Escoge una o varias respuestas a Que no sea SPPAT b Que este dentro de las 48 horas c Que sea ambulatorio d Que sea Administrativo 7 Cuando el diagnostico es "Desvió de Tabique" ¿Qué debo revisar antes de dar un crédito por que le van a realizar una intervención? Escoge una o varias respuestas a Que no sea ambulatorio b Que se encuentre cargada la pre autorización en el 1800 c Que sea un hospital de convenio d Que la atención no sea derivada de un accidente de transito e Que la intervención que le van a realizar al cliente sea funcional y no estética. 8 Se comunican de la clínica Metropolitana de Riobamba, para solicitar un crédito hospitalario bajo el diagnostico "Neumonía" a un paciente administrativo ¿Cómo debo proceder? Escoge una o varias respuestas a Se brinda el crédito al ser Hospitalario b Que trabaje bajo reembolso previo análisis de cobertura, coparticipación y deducible. c No se brinda el crédito 9 Se comunican del Hospital Padre Carolo para solicitar un crédito de $4.000 dólares por cesaría y ligadura ¿Cómo se debe proceder? Escoge una o varias respuestas a Se otorga el crédito hasta el tope máximo de maternidad. b Se solicita al Hospital que se realice la separación de las cuentas. c Se le indica a la clínica que se le va a otorgar hasta el monto máximo y la diferencia debe trabajar bajo reembolso, previo análisis de cobertura. d A y C son correctas 10 Se comunican de la clínica de la Mujer para solicitar un crédito por $500 dólares para un Recién Nacido el cual si esta registrado en el 1800 el diagnostico es "Nacido Vivo" Escoge una o varias respuestas a Se le indica que este valor está incluido dentro del monto de maternidad que sele otorga a la madre del recién nacido. b Se da la negativa del crédito c Se le otorga el crédito. 11 Se comunican del Hospital Vozandes para solicitar un crédito ambulatorio, bajo el diagnostico de "Contusión de la Cabeza" al momento de indagar al hospital nos comenta que el cliente pidió el alta voluntaria ya que el se siente bien y no desea quedarse hospitalizado. a No se brinda el crédito b Se brinda el crédito 12 ¿Hasta cuántas semanas puede notificarse la maternidad? a 3 semanas b 7 semanas c 12 semanas d No es necesario reportar 13 Antes de brindar crédito por maternidad debe revisar: Escoge una o varias respuestas a Dependiente por nacer b Tracking de siniestros c FUM d Todas las anteriores 14 Se comunican del Hospital Metropolitano para solicitar un crédito a un cliente de Pronaca operativo bajo el diagnostico de contusión de cabeza: a Comunicarme con BMI y realizar una conferencia b Negar atención c Indicarle a la clínica que no tienen crédito los colaboradores Operativos d Indicarle que debe trabajar bajo reembolso 15 Se comunica personal de la Clínica Araujo para solicitar un crédito bajo el diagnóstico de "Parto único por cesárea". En el sistema 1800 se visualiza una preautorización cargada; sin embargo, el por nacer NO se encuentra registrado. ¿Cuál es el proceso que debo seguir en este caso? a Se brinda el crédito ya que está cargada una preautorización. b No se brinda el crédito c Se procede a escalar el caso para confirmar si procedemos con el crédito. d

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En que clínicas puedo brindar crédito ambulatorio.

Se comunican de la Clínica Pasteur solicitando crédito para un colaborador de PRONACA Administrativo por una atención ambulatoria, el diagnóstico es “Infección de vías urinarias” y el valor de la cuenta es de $300. ¿Qué proceso debo seguir?

Se comunican del Hospital de los valles para solicitar un crédito ambulatorio bajo el diagnostico de "Amenaza de Aborto" ¿Cómo Procedo?

¿Qué debo tomar en cuenta antes de brindar un crédito Hospitalario por enfermedad?.

¿Qué debo tener presente cuando otorgo un crédito por AP?

Cuando el diagnostico es "Desvió de Tabique" ¿Qué debo revisar antes de dar un crédito por que le van a realizar una intervención?

Se comunican de la clínica Metropolitana de Riobamba, para solicitar un crédito hospitalario bajo el diagnostico "Neumonía" a un paciente administrativo ¿Cómo debo proceder?

Se comunican del Hospital Padre Carolo para solicitar un crédito de $4.000 dólares por cesaría y ligadura ¿Cómo se debe proceder?

Se comunican de la clínica de la Mujer para solicitar un crédito por $500 dólares para un Recién Nacido el cual si esta registrado en el 1800 el diagnostico es "Nacido Vivo"

Se comunican del Hospital Vozandes para solicitar un crédito ambulatorio, bajo el diagnostico de "Contusión de la Cabeza" al momento de indagar al hospital nos comenta que el cliente pidió el alta voluntaria ya que el se siente bien y no desea quedarse hospitalizado.

¿Hasta cuántas semanas puede notificarse la maternidad?

Antes de brindar crédito por maternidad debe revisar:

Se comunican del Hospital Metropolitano para solicitar un crédito a un cliente de Pronaca operativo bajo el diagnostico de contusión de cabeza:

Se comunica personal de la Clínica Araujo para solicitar un crédito bajo el diagnóstico de "Parto único por cesárea". En el sistema 1800 se visualiza una preautorización cargada; sin embargo, el por nacer NO se encuentra registrado. ¿Cuál es el proceso que debo seguir en este caso?