Casos clínicos veterinarios: ¿qué hacer?

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Tres casos clínicos para decidir correctamente

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Conny Guerrero

Chile

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Casos clínicos veterinarios: ¿qué hacer?Versión en línea Tres casos clínicos para decidir correctamente por Conny Guerrero 1 CASO 1: El caso de Rocco (Golden Retriever, 8 años)Recuerda sus síntomas: toma mucha agua, orina en exceso, abdomen abultado, debilidad muscular y pérdida de pelo bilateral sin picazón. a Esos síntomas sugieren un estado catabólico por exceso crónico de cortisol (Síndrome de Cushing). Hay que estabilizar y programar una ecografía adrenal junto con pruebas endocrinas. b Esos síntomas sugieren un estado catabólico por exceso crónico de cortisol (Síndrome de Cushing). Hay que estabilizar y programar una ecografía adrenal junto con pruebas endocrinas. c Seguro es un parásito intestinal que le inflama el abdomen. Dale un desparasitante oral y un protector hepático para mandarlo a casa. 2 CASO 2: La emergencia de "Luna" (Poodle, 6 años, entera)Luna ingresa de urgencia. Su tutor reporta anorexia y letargia severa. Hace 4 semanas terminó su celo. Al examen físico encuentras mucosas pálidas, tiempo de llenado capilar de 3 segundos, deshidratación del 8% y una descarga vaginal purulenta (pus) con mal olor. Su presión arterial está cayendo peligrosamente. a La progesterona facilitó una infección bacteriana (Piometra). Está haciendo una hipovolemia distributiva y riesgo de sepsis. Hay que instaurar fluidoterapia agresiva guiada por objetivos, antibíoticos intravenosos y programar cirugía de urgencia (OVH). b Es una vaginitis común. Realiza un lavado vaginal con antiséptico local en la mesa de consulta y agenda un control para la próxima semana. c El cuello uterino está abierto y drenando. Dale un antibiótico oral en casa y espera a que el útero se limpie solo mediante contracciones naturales. 3 CASO 3: El desafío de "Toby" (Cachorro mestizo, 3 meses)Toby no tiene vacunas. Presenta vómitos incoercibles, diarrea hemorrágica con olor fétido característico, hipotermia (36.5 °C) y postración. Sabes que el Parvovirus destruye las criptas intestinales. El hemograma de urgencia reporta una leucopenia severa (globulos blancos casi en cero). a Debido a la destrucción de la barrera mucosa, hay un riesgo inminente de translocación bacteriana y shock séptico. Hay que aislarlo, iniciar fluidoterapia endovenosa con corrección de glucosa/potasio, y administrar antibioterapia de amplio espectro por vía parenteral. b Ofrece alimento balanceado altamente digestible de inmediato por vía oral para forzar la regeneración de las vellosidades intestinales que el virus destruyó. c Aplica una vacuna múltiple de refuerzo de inmediato para que su sistema inmune reconozca el virus y empiece a fabricar anticuerpos rápidamente.

Casos clínicos veterinarios: ¿qué hacer?Versión en línea

Tres casos clínicos para decidir correctamente

CASO 1: El caso de Rocco (Golden Retriever, 8 años)Recuerda sus síntomas: toma mucha agua, orina en exceso, abdomen abultado, debilidad muscular y pérdida de pelo bilateral sin picazón.

Esos síntomas sugieren un estado catabólico por exceso crónico de cortisol (Síndrome de Cushing). Hay que estabilizar y programar una ecografía adrenal junto con pruebas endocrinas.

Seguro es un parásito intestinal que le inflama el abdomen. Dale un desparasitante oral y un protector hepático para mandarlo a casa.

CASO 2: La emergencia de "Luna" (Poodle, 6 años, entera)Luna ingresa de urgencia. Su tutor reporta anorexia y letargia severa. Hace 4 semanas terminó su celo. Al examen físico encuentras mucosas pálidas, tiempo de llenado capilar de 3 segundos, deshidratación del 8% y una descarga vaginal purulenta (pus) con mal olor. Su presión arterial está cayendo peligrosamente.

La progesterona facilitó una infección bacteriana (Piometra). Está haciendo una hipovolemia distributiva y riesgo de sepsis. Hay que instaurar fluidoterapia agresiva guiada por objetivos, antibíoticos intravenosos y programar cirugía de urgencia (OVH).

Es una vaginitis común. Realiza un lavado vaginal con antiséptico local en la mesa de consulta y agenda un control para la próxima semana.

El cuello uterino está abierto y drenando. Dale un antibiótico oral en casa y espera a que el útero se limpie solo mediante contracciones naturales.

CASO 3: El desafío de "Toby" (Cachorro mestizo, 3 meses)Toby no tiene vacunas. Presenta vómitos incoercibles, diarrea hemorrágica con olor fétido característico, hipotermia (36.5 °C) y postración. Sabes que el Parvovirus destruye las criptas intestinales. El hemograma de urgencia reporta una leucopenia severa (globulos blancos casi en cero).

Debido a la destrucción de la barrera mucosa, hay un riesgo inminente de translocación bacteriana y shock séptico. Hay que aislarlo, iniciar fluidoterapia endovenosa con corrección de glucosa/potasio, y administrar antibioterapia de amplio espectro por vía parenteral.

Ofrece alimento balanceado altamente digestible de inmediato por vía oral para forzar la regeneración de las vellosidades intestinales que el virus destruyó.

Aplica una vacuna múltiple de refuerzo de inmediato para que su sistema inmune reconozca el virus y empiece a fabricar anticuerpos rápidamente.

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CASO 1: El caso de Rocco (Golden Retriever, 8 años)Recuerda sus síntomas: toma mucha agua, orina en exceso, abdomen abultado, debilidad muscular y pérdida de pelo bilateral sin picazón.

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