MANEJO INICIAL DEL PACIENTE INTOXICADO

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Cuestionario sobre intoxicaciones

Creada por

EDUARDO RODRIGO CORRALES ORTIZ

Ecuador

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Top 10 resultados

#	Jugador	Acierto	tiempo
1	CHRISTIAN FERNANDO CUSCO RIVERA 19 de Mayo de 2026	% 70	02:51
2	Manfung Ng 7 de Mayo de 2026	% 11	00:41
3	Kate 7 de Mayo de 2026	% 5	00:31
4	Carlos Santos 7 de Mayo de 2026	% 0	05:34
5	jess 7 de Mayo de 2026	% 0	09:27
6	Carlos Zúñiga 7 de Mayo de 2026	% 0	12:25
7	Ariel Montiel 7 de Mayo de 2026	% 0	12:51

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MANEJO INICIAL DEL PACIENTE INTOXICADO


MANEJO INICIAL DEL PACIENTE INTOXICADOVersión en línea Cuestionario sobre intoxicaciones por EDUARDO RODRIGO CORRALES ORTIZ 1 ¿Qué enfoque prioriza la evaluación inicial de un paciente intoxicado? Escoge una o varias respuestas a ESTABLECER CUAL ES EL TOXICO AL QUE SE HA ESTADO EXPUESTO. b TOMAR COMO REFERENCIA UNICAMENTE LOS SIGN OS VITALES. c ABCDE (vía aérea, respiración, circulación, déficit neurológico, exposición) d ABCDE -PRIORIZANDO LA DESCONTAMINACIÓN e ABCDE - ES OBLIGATORIO ASEGURAR UNA VIA AEREA DEFINITIVA. f EN PACIENTE EN COMA SE DEBERA COLOCAR NALOXONA, FLUMAZENILO, GLUCOSA Y TIAMINA INMEDIATAMENTE A LA LLEGADA AL AREA DE REANIMACIÓN 2 ¿Qué indicaría una bradicardia con hipotensión en intoxicaciones? Escoge una o varias respuestas a Intoxicación por bloqueantes de los canales de calcio b Sobredosis de paracetamol c Sobredosis de betabloqueadores d Sobredosis de diuréticos e Sobredosis de opiáceos f Sobredosis de digoxina 3 ¿Cuál seria el tratamiento para las taquicardia supraventriculares con aberrancia relacionada con sobredosis de bloqueantes de los canales de sodio canales? Escoge una o varias respuestas a Bicarbonato de sodio b Adrenalina c Calcio d Magnesio e Lidocaína f Nitroglicerina 4 ¿Qué fármaco se usa como tratamiento para la taquicardia ventricular polimórfica en intoxicaciones? Escoge una o varias respuestas a Gluconato de calcio b Cardioversión eléctrica c Sulfato de magnesio (2 g IM) d Potasio e Bicarbonato de sodio f Sulfato de magnesio (2 g IV) 5 ¿Qué antídoto es relevante para la depresión respiratoria secundaria a opioides? Escoge una o varias respuestas a Flumazenil b Naloxona 0,04 o 0,05 mg por vía intravenosa c Furosemida d Naloxona 0,04 o 0,05 mg por vía intramuscular e Naloxona 0,1 mg por vía intravenosa f Naloxona 0,1 mg por vía intramuscular 6 ¿Cuál es una primera medida ante intoxicación por cáusticos con estridor? Escoge una o varias respuestas a Lavado gástrico b Bicarbonato de sodio IV c Oxígeno suplementario d Administración de antiácidos e Intubación traqueal temprana por el médico más experimentado f Observación vigilada en cama 7 ¿Qué componente del “cóctel para el coma” ya no se recomienda de forma empírica? Escoge una o varias respuestas a Naloxona b Oxígeno c Dextrosa d Carbón activado según sea necesario e Tiamina f ABCDE 8 ¿Qué debe hacerse ante convulsiones por intoxicación que no ceden a benzodiacepinas? Escoge una o varias respuestas a Propofol b Lidocaína c Haloperidol d Fenobarbital e Levetiracetam f Flumazenilo 9 ¿Cuál es una medida de exposición y eliminación adecuada en intoxicaciones? Escoge una o varias respuestas a Inmunoterapia b Carbón activado c Dieta de desintoxicación d Observación sin intervención e Controlar los cambios de temperatura f Hemodiálisis según el tóxico 10 ¿Qué indica la hiperpnea temprana en intoxicaciones por aspirina? Escoge una o varias respuestas a Hipoventilación por depresión respiratoria b Hiperventilación con hipocapnia crónica c Sobreoxigenación d Disminución de metabolismo celular e Baja demanda metabólica f Efecto estimulante del centro respiratorio 11 ¿Qué se debe hacer con pacientes con intoxicación por monóxido de carbono? Escoge una o varias respuestas a Administrar bicarbonato de sodio b Administrar broncodilatadores c Realizar aspiración gástrica inmediata d Esperar mejora espontánea e Garantizar oxígeno suplementario f Mantener normoxemia. 12 ¿Qué práctica de descontaminación no debe retrasar la atención en intoxicaciones? Escoge una o varias respuestas a La descontaminación de superficies y retirada de ropa contaminada no debe retrasar la estabilización del paciente b Lavado de manos únicamente c Ignorar la descontaminación en emergencias d Descontaminación de pacientes después de la evaluación e Uso de guantes sin descontaminación de ambiente f Descontaminación única de pacientes 13 ¿Cuándo es preferible la intubación rápida en intoxicaciones? Escoge una o varias respuestas a Si el paciente no protege la vía aérea aun estando consciente. b Si el paciente protege la vía aérea aun estando inconsciente. c Si hay dolor de garganta d Si hay bradicardia e Si hay leve desorientación f Si el paciente no protege la vía aérea y está inconsciente. 14 ¿En cuanto a las intoxicaciones? Escoge una o varias respuestas a Constituyen entre el 0.5% y 1% del total de consultas en los Servicios de Urgencias b Son más frecuentes en las mujeres adultas c Los productos industriales son la principal causa de intoxicaciones d Las intoxicaciones voluntarias son en general más frecuentes en los niños 15 ¿Qué significa la “resucitación basada en ABCDE” en intoxicaciones? Escoge una o varias respuestas a Respiración b Mantener vías aérea c Circulación d Intubación a todo paciente con Glasgow >8 e Iniciar diálisis sin indicación clínica f Aplicar solo medidas de soporte psicológico 16 ¿Qué se recomienda evitar al usar flumazenil? Escoge una o varias respuestas a Uso rutinario en sobredosis de benzodiacepinas b Usarlo ante sobredosis mixta c Usarlo para aliviar ansiedad aguda d Usarlo ante coma indiferenciado e Administrarlo en convulsiones f Usarlo para depresión respiratoria leve 17 ¿Qué se administra para hipertensión grave en sobredosis de estimulantes? Escoge una o varias respuestas a Propranolol y diuréticos b Fentolamina y benzodiazepinas c Opioides y isosorbide mononitrato d Lidocaína y hidralazina e Bloqueantes de los canales de calcio f Nitroglicerina 18 ¿Qué práctica es crucial ante intoxicaciones con sustancias ocultas en tracto GI? a Uso de laxantes agresivos b Lavado intestinal inmediato sin indicación c Ejercicio físico intenso d Dieta alta en calorías e Ingesta de ácido fólico f Registros y examen físico para buscar objetos ocultos 19 ¿Qué evidencia apoya el manejo individualizado por toxina en pacientes intoxicados? Escoge una o varias respuestas a Aplicar el mismo protocolo a todos b Automedicarse con suplementos c Solo observar sin intervención d Utilizar antídotos y métodos de eliminación apropiados e Realizar intubación orotraqueal de inmediato f Ignorar antídotos si la toxina es desconocida Explicación 1 El manejo inicial usa el enfoque ABCDE completo, con énfasis en vía aérea y soporte vital, seguido de evaluación de exposición y eliminación. 2 La bradicardia con hipotensión sugiere toxicidad por digoxina, bloqueantes de los canales de calcio y betabloqueadores. 3 La taquicardia por bloqueo de canales de sodio se trata con bicarbonato IV para elevar pH a niveles cercanos a 7.55. 4 La taquicardia ventricular polimórfica se maneja con magnesio IV, se puede colocar dos dosis adicionales. 5 La naloxona revierte depresión respiratoria por opioides a dosis de 0,04 o 0,05 mg por vía intravenosa o 0,1 mg por vía intramuscular. 6 Pacientes con cáusticos y estridor requieren intubación temprana para proteger vía aérea. 7 El llamado "cóctel para el coma" de dextrosa, oxígeno, naloxona y tiamina administrado empíricamente es un concepto obsoleto y ha sido reemplazado por el uso selectivo de cada componente según sea necesario. 8 En convulsiones resistencias a benzodiacepinas el propofol es la segunda línea de tratamiento. 9 El manejo puede incluir control de temperatura, carbón activado o diálisis para toxinas específicas. 10 Aspirina puede provocar taquipnea e hiperpnea por estimulación sobre el centro respiratorio del bulbo raquídeo. 11 Monóxido de carbono puede causar hipoxia a pesar de lecturas del oxipulsímetro adecuadas; el oxígeno suplementario es clave. 12 La descontaminación de ambiente y ropa debe hacerse sin demorar resucitación. 13 La vía aérea debe protegerse cuando hay riesgo de aspiración o compromiso del nivel de conciencia. 14 Las intoxicaciones constituyen entre el 0.5% y 1% del total de consultas en los Servicios de Urgencias, son mas frecuentes en las mujeres. Las intoxicaciones voluntarias son en general más frecuentes en los adultos. 15 ABCDE 16 Debe evitarse como parte del "cóctel para el coma" que se administra de forma rutinaria a todos los pacientes con obnubilación indiferenciada. Alteración del estado mental con una convulsión presenciada o sospechada. Cualquier sospecha de ingestión concomitante de proconvulsivos (por ejemplo, ATC). Paciente que toma una benzodiazepina para un trastorno convulsivo 17 En sobredosis de simpaticomiméticos puede requerirse benzodiazepinas y fentolamina. 18 Puede haber paquetes ocultos; investigar antecedentes es clave. 19 La estrategia debe ser dinámica, utilizar antídotos y métodos de descontaminación.

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por EDUARDO RODRIGO CORRALES ORTIZ

¿Qué enfoque prioriza la evaluación inicial de un paciente intoxicado?

¿Qué indicaría una bradicardia con hipotensión en intoxicaciones?

¿Cuál seria el tratamiento para las taquicardia supraventriculares con aberrancia relacionada con sobredosis de bloqueantes de los canales de sodio canales?

¿Qué fármaco se usa como tratamiento para la taquicardia ventricular polimórfica en intoxicaciones?

¿Qué antídoto es relevante para la depresión respiratoria secundaria a opioides?

¿Cuál es una primera medida ante intoxicación por cáusticos con estridor?

¿Qué componente del “cóctel para el coma” ya no se recomienda de forma empírica?

¿Qué debe hacerse ante convulsiones por intoxicación que no ceden a benzodiacepinas?

¿Cuál es una medida de exposición y eliminación adecuada en intoxicaciones?

¿Qué indica la hiperpnea temprana en intoxicaciones por aspirina?

¿Qué se debe hacer con pacientes con intoxicación por monóxido de carbono?

¿Qué práctica de descontaminación no debe retrasar la atención en intoxicaciones?

¿Cuándo es preferible la intubación rápida en intoxicaciones?

¿En cuanto a las intoxicaciones?

¿Qué significa la “resucitación basada en ABCDE” en intoxicaciones?

¿Qué se recomienda evitar al usar flumazenil?

¿Qué se administra para hipertensión grave en sobredosis de estimulantes?

¿Qué práctica es crucial ante intoxicaciones con sustancias ocultas en tracto GI?

¿Qué evidencia apoya el manejo individualizado por toxina en pacientes intoxicados?