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Elementos de la historia clínica

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Sobre esta actividad

Conceptos clave para la historia clínica

Creada por

Santigarcz
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México

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Elementos de la historia clínicaVersión en línea

Conceptos clave para la historia clínica

por Santigarcz
1

Recopilación de antecedentes y síntomas relatados por el paciente.

2

Razón de la consulta presentada por el paciente.

3

Procedimiento de inspección y palpación para evaluar el estado del paciente.

4

Datos previos de salud y antecedentes personales y familiares.

5

Documento que firma, el paciente donde está de acuerdo con el procedimiento

6

Conclusión sobre la enfermedad o estado que se evalúa.

7

Conjunto de medidas terapéuticas aplicadas al paciente.

8

Conjunto de fármacos prescritos o utilizados en el cuidado.

9

Evaluación de la evolución esperada del paciente

10

5
9
1
2
3
8
7
6
10
 
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