Sismos de Vascularidad y Hemisferios

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Quiz sobre síndromes vasculares y neurológicos

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andreu jacome

Ecuador

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Sismos de Vascularidad y Hemisferios


Sismos de Vascularidad y HemisferiosVersión en línea Quiz sobre síndromes vasculares y neurológicos por andreu jacome 1 1) ¿Qué interpretación topográfica/sindrómica es más coherente con debilidad derecha, afasia y disartria tras inicio súbito? a C) Hemorragia lobar frontal izquierda b D) Infarto bilateral occipital por oclusión basilar c B) Lesión profunda subcortical izquierda en cápsula interna d A) Evento vascular cortical en territorio de la ICA izquierda 2 2) ¿Cuál es el mecanismo patogénico más probable responsable del cuadro descrito? a A) Embolismo proximal de la arteria cerebral media b C) Lipohialinización de arteriolas profundas c B) Fragmentación de placa carotídea con migración distal d D) Rotura de microaneurismas de Charcot-Bouchard 3 3) ¿Qué conducta inicial es más adecuada según el esquema diagnóstico recomendado? a C) Angiotomografía con contraste b B) Ecocardiograma transesofágico urgente c A) RM con difusión d D) Tomografía computarizada de cerebro sin contraste de manera urgente e E) Estudio de trombofilias primero 4 4) ¿Qué complicación sistémica temprana debe vigilarse en el periodo subagudo de un ACV? a D) Trombosis venosa profunda con posible tromboembolismo pulmonar b C) Vasculitis cerebral secundaria c A) Hemorragia subaracnoidea d B) Migraña crónica post-ACV e E) Encefalitis viral reactiva 5 5) ¿Qué interpretación clínica es más compatible con un ACV en evolución? a B) ACV completo establecido desde el inicio b A) Ataque isquémico transitorio c D) Hemorragia intracerebral hipertensiva profunda d E) Infarto cortical extenso de ICA dominante e C) ACV en evolución secundario a progresión del proceso trombótico en una arteria perforante 6 6) SÍNDROME MeningoencefáLICO: ¿Cuál es la interpretación sindromática más coherente con fiebre, rigidez y convulsión focal? a A) Síndrome meníngeo agudo sin compromiso encefálico b D) Proceso expansivo intracraneal subagudo c C) Síndrome encefálico metabólico d B) Síndrome meningoencefálico con irritación leptomeníngea 7 7) En el episodio convulsivo focal, ¿qué sugiere principalmente? a D) Contractura por rigidez meníngea b B) Descarga epiléptica por irritación meníngea sin parénquima c A) Irritación cortical focal en hemisferio izquierdo d C) Crisis generalizada primaria 8 8) La progresión de estado de conciencia se explica mejor por: a A) Aumento súbito de presión intracraneal b D) Disfunción difusa de actividad neuronal por inflamación y edema cerebral c C) Estimulación vagal por fiebre d B) Hipoperfusión por hipotensión e E) Respuesta inflamatoria sistémica 9 9) Coexistencia de signos meníngeos y crisis focales orienta a: a B) Compromiso subaracnoideo cervical b D) Respuesta inflamatoria sistémica funcional c A) Inflamación leptomeníngea pura d C) Extensión inflamatoria al parénquima generando compromiso cortical 10 10) Diferir punción lumbar y realizar neuroimagen previa se justifica ante: a D) Nueva crisis convulsiva autolimitada sin persistencia de déficit b B) Deterioro progresivo del nivel de conciencia con déficit motor focal y anisocoria c C) Aumento del dolor cervical con signos meníngeos pero estable d A) Fiebre alta con cefalea sin focalización 11 11) Síndrome de hipertensión endocraneana: interpretación sindromática más coherente? a B) Síndrome meníngeo subagudo b A) Cefalea por proceso expansivo intracraneal aumentando la presión intracraneal c D) Trastorno psicógeno con somatización neurológica d C) Migraña crónica con síntomas visores 12 12) Papiledema bilateral en este contexto se debe entender como: a A) Edema inflamatorio del disco óptico b C) Transmisión de incremento de la presión intracraneal al espacio subaracnoideo peri-óptico c B) Congestión venosa retiniana por HTA mantenida d D) Compresión del quiasma por lesión supraselar 13 13) La paresia del VI par se interpreta mejor como: a D) Signo localizador falso por ICP elevada b A) Lesión nuclear pontina c B) Neuropatía craneal microvascular aislada d C) Compromiso del fascículo longitudinal medial con alteración horizontal de mirada 14 14) Hallazgo temprano ante una herniación transtentorial uncal sería: a C) Papiledema grado IV y hemorragias b D) Bradicardia aislada c B) Hemiparesia ipsilateral d A) Midriasis ipsilateral arreactiva por compromiso III par 15 15) Incremento de la presión intracraneal se explica por: a A) Incremento de volumen de uno de los componentes que supera la compensación de Monro-Kellie b C) Hipersecreción de LCR sin cambios en volumen c D) Vasodilatación generalizada con mayor flujo cerebral d B) Alteración aislada del flujo sanguíneo Explicación 1 false 2 false 3 false 4 false 5 false 6 false 7 false 8 false 9 false 10 false 11 false 12 false 13 false 14 false 15 false

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por andreu jacome

1) ¿Qué interpretación topográfica/sindrómica es más coherente con debilidad derecha, afasia y disartria tras inicio súbito?

2) ¿Cuál es el mecanismo patogénico más probable responsable del cuadro descrito?

3) ¿Qué conducta inicial es más adecuada según el esquema diagnóstico recomendado?

4) ¿Qué complicación sistémica temprana debe vigilarse en el periodo subagudo de un ACV?

5) ¿Qué interpretación clínica es más compatible con un ACV en evolución?

6) SÍNDROME MeningoencefáLICO: ¿Cuál es la interpretación sindromática más coherente con fiebre, rigidez y convulsión focal?

7) En el episodio convulsivo focal, ¿qué sugiere principalmente?

8) La progresión de estado de conciencia se explica mejor por:

9) Coexistencia de signos meníngeos y crisis focales orienta a:

10) Diferir punción lumbar y realizar neuroimagen previa se justifica ante:

11) Síndrome de hipertensión endocraneana: interpretación sindromática más coherente?

12) Papiledema bilateral en este contexto se debe entender como:

13) La paresia del VI par se interpreta mejor como:

14) Hallazgo temprano ante una herniación transtentorial uncal sería:

15) Incremento de la presión intracraneal se explica por:

Explicación