QxTóxicos: Desafío de Toxicología

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Reto rápido de toxicológica

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Eduardo Alvarado

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QxTóxicos: Desafío de Toxicología


QxTóxicos: Desafío de ToxicologíaVersión en línea Reto rápido de toxicológica por Eduardo Alvarado 1 1. ¿Cuál de estos tóxicos tiene el volumen de distribución (Vd) más bajo, haciéndolo ideal para hemodiálisis? a C) Amitriptilina b D) Clorpromazina c A) Digoxina d B) Litio 2 2. La alcalinización urinaria está CONTRAINDICADA en presencia de: a D) Alcalosis respiratoria b A) Hipopotasemia no corregida c B) Hiperpotasemia d C) Acidosis metabólica 3 3. ¿Qué tóxico puede causar ceguera por daño al nervio óptico? a D) Litio b B) Metanol c A) Etilenglicol d C) Isopropanol 4 4. El antídoto de elección en la intoxicación por metotrexato es: a B) Fomepizol b D) Glucarpidasa c C) Leucovorina d A) N-acetilcisteína 5 5. ¿Qué tratamiento extracorpóreo permite la eliminación de moléculas de mayor peso molecular (>50,000 Da)? a D) Hemofiltración venovenosa continua b B) Hemoperfusión con carbón c C) Intercambio plasmático terapéutico d A) Hemodiálisis intermitente 6 6. En la intoxicación por paraquat, el TREC es más efectivo si se inicia: a D) Cuando aparecen síntomas respiratorios b C) Solo si hay fallo renal establecido c B) Dentro de las primeras 4 horas d A) Despuès de 24 horas de la ingesta 7 7. ¿Qué hallazgo en la orina sugiere intoxicación por etilenglicol? a B) Hematuria macroscópica b C) Cilindros granulosos c D) Bilirrubinuria d A) Cristales de oxalato de calcio 8 8. La hipopotasemia grave durante la alcalinización urinaria se debe principalmente a: a B) Desplazamiento intracelular de K+ b D) Hiperaldosteronismo secundario c C) Diarrea osmótica d A) Pérdida renal de potasio 9 9. ¿Qué tóxico se puede eliminar eficazmente con carbón activado en dosis múltiples (CADM)? a A) Hierro b C) Teofilina c D) Etanol d B) Litio 10 10. El 'síndrome de abstinencia' con riesgo de convulsiones puede ocurrir al eliminar rápidamente: a C) Metotrexato b B) Fenobarbital c D) Metformina d A) Salicilatos 11 11. ¿Qué parámetro de laboratorio es más útil para estimar la concentración de alcoholes tóxicos cuando no hay dosificación disponible? a D) pH arterial b C) Brecha osmolar c A) Brecha aniónica d B) Osmolalidad sérica medida 12 12. La intoxicación crónica por litio se diferencia de la aguda porque: a B) Presenta más síntomas neurológicos con niveles más bajos b A) Tiene mayor correlación nivel-síntoma c D) No causa síntomas gastrointestinales d C) Siempre requiere TREC 13 13. ¿Qué tóxico puede producir un falso aumento del lactato en algunos analizadores? a C) Isopropanol b B) Etilenglicol c A) Metanol d D) Paracetamol 14 14. La duración de la hemodiálisis en intoxicación por metanol se puede estimar mediante: a D) Cuantificación de amonio b B) Fórmula de Lachance c C) Tiempo de protrombina d A) Nivel inicial de creatinina 15 15. ¿Cuál de estas intoxicaciones tiene el aclaramiento endógeno más alto, haciendo el TREC menos útil? a B) Cocaína b D) Litio c C) Fenobarbital d A) Teofilina 16 16. ¿El poliestireno sulfonato sodio se ha utilizado para aumentar la eliminación de: a B) Litio b A) Salicilatos c C) Metales pesados d D) Glicósidos cardíacos 17 17. En la intoxicación por valproato, ¿qué hallazgo justifica el uso de TREC? a C) Temblor fino b A) Nivel > 100 mg/L c B) Hiperamonemia grave d D) Náuseas leves 18 18. La irrigación total intestinal está especialmente indicada en ingesta de: a C) Fármacos de liberación sostenida b D) Soluciones alcalinas c A) Líquidos corrosivos d B) Sustancias volátiles 19 19. ¿Qué técnica de TREC corrige mejor las alteraciones ácido-base simultáneamente a la eliminación del tóxico? a A) Hemoperfusión b B) Intercambio plasmático c C) Hemodiálisis intermitente d D) Diálisis peritoneal 20 20. El azul de Prusia se utiliza como antídoto en la intoxicación por: a D) Mercurio b C) Plomo c B) Arsénico d A) Talio 21 21. En la intoxicación por carbamazepina, ¿cuál es una indicación para TREC? a C) Náuseas leves b D) Cefalea c A) Nivel > 8 mg/L d B) Coma prolongado 22 22. La hipocalcemia en la intoxicación por etilenglicol se trata solo si es sintomática porque: a C) El calcio intravenoso es nephrotóxico b D) Produce hiperfosfatemia c A) Puede empeorar la precipitación de oxalato de calcio d B) Siempre se corrige espontáneamente 23 23. ¿Qué tóxico requiere N-acetilcisteína como antídoto específico? a C) Fenitoína b B) Paracetamol c A) Carbamazepina d D) Valproato 24 24. La vida media del litio en una intoxicación aguda en un paciente con función renal normal es aproximadamente: a C) 24-36 horas b B) 10-12 horas c A) 4-6 horas d D) 48-72 horas 25 25. ¿Cuál de estos tratamientos extracorpóreos tiene el menor costo y mayor disponibilidad? a A) Hemoperfusión b B) Intercambio plasmático c C) Hemodiálisis intermitente d D) Albúmina dializada (MARS)

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por Eduardo Alvarado

1. ¿Cuál de estos tóxicos tiene el volumen de distribución (Vd) más bajo, haciéndolo ideal para hemodiálisis?

2. La alcalinización urinaria está CONTRAINDICADA en presencia de:

3. ¿Qué tóxico puede causar ceguera por daño al nervio óptico?

4. El antídoto de elección en la intoxicación por metotrexato es:

5. ¿Qué tratamiento extracorpóreo permite la eliminación de moléculas de mayor peso molecular (>50,000 Da)?

6. En la intoxicación por paraquat, el TREC es más efectivo si se inicia:

7. ¿Qué hallazgo en la orina sugiere intoxicación por etilenglicol?

8. La hipopotasemia grave durante la alcalinización urinaria se debe principalmente a:

9. ¿Qué tóxico se puede eliminar eficazmente con carbón activado en dosis múltiples (CADM)?

10. El 'síndrome de abstinencia' con riesgo de convulsiones puede ocurrir al eliminar rápidamente:

11. ¿Qué parámetro de laboratorio es más útil para estimar la concentración de alcoholes tóxicos cuando no hay dosificación disponible?

12. La intoxicación crónica por litio se diferencia de la aguda porque:

13. ¿Qué tóxico puede producir un falso aumento del lactato en algunos analizadores?

14. La duración de la hemodiálisis en intoxicación por metanol se puede estimar mediante:

15. ¿Cuál de estas intoxicaciones tiene el aclaramiento endógeno más alto, haciendo el TREC menos útil?

16. ¿El poliestireno sulfonato sodio se ha utilizado para aumentar la eliminación de:

17. En la intoxicación por valproato, ¿qué hallazgo justifica el uso de TREC?

18. La irrigación total intestinal está especialmente indicada en ingesta de:

19. ¿Qué técnica de TREC corrige mejor las alteraciones ácido-base simultáneamente a la eliminación del tóxico?

20. El azul de Prusia se utiliza como antídoto en la intoxicación por:

21. En la intoxicación por carbamazepina, ¿cuál es una indicación para TREC?

22. La hipocalcemia en la intoxicación por etilenglicol se trata solo si es sintomática porque:

23. ¿Qué tóxico requiere N-acetilcisteína como antídoto específico?

24. La vida media del litio en una intoxicación aguda en un paciente con función renal normal es aproximadamente:

25. ¿Cuál de estos tratamientos extracorpóreos tiene el menor costo y mayor disponibilidad?