Relacionar Columnas Guia ReumatologiaVersión en línea guia de reumatologia por Daniela Escalera 1 dolor de colon 2 definicion de semiologia 3 dolor vesicular 4 dolor renal 5 historia clinica 6 dismenorrea 7 dolor infarto (obstruccion total) 8 dolor apendicular 9 dolor ulceroso 10 dolor hepatico 11 dolor angiona (obstruccion parcial) 12 dolor pancreatico 13 semiologia del dolor estudio aislado de cada uno de los signos y sintomas, el interrogatorio dará el 80% de informacion -motivo de consulta -inicio -evolucion -cronologia -semiologia de los sintomas -tratamiento o remedio previo -dx o no -terapeutica empleada 1 pruebas especiales para valoracion de la articulacion temporomandibular 2 inspeccion de la columna cervical 3 inspeccion de los moviemientos de la articulacion temporomandibular 4 areas relacionadas de la articulacion temporomandibular 5 palpacion de tejidos blandos de la columna cervical, superficie anterior 6 palpacion de huesos de la columna cervical, superficie anterior 7 pruebas especiales para valoracion de columna cervical 8 palpacion de huesos de la articulacion temporomandibular 9 arcos de movilidad de la articulacion temporomandibular 10 funciones de la columna cervical 11 palpacion de tejidos blandos de la articulacion temporomandibular 12 palpacion de huesos de la columna cervical, superficie posterior 13 arcos de movilidad de la columna cervical 14 palpacion de tejidos blandos de la columna cervical, superficie posterior 1. Prueba de distracción 2. Prueba de compresión 3. Prueba de Valsalva 4. Prueba de la deglución 5. Prueba de Adson -Musculo ECOM -Cadena de ganglios linfáticos -Glándula tiroides que esta entre C4 y C5 -Pulso carotideo -Glándula parótida -Fosa supra clavicular Observar actitud y postura de la cabeza. Examinar el estado de la superficie corporal y posibles alteraciones de forma o volumen. Revisar al musculo pterigoideo externo, este musculo se palpa en busca de espasmo y sensibilidad -hueso hioides -primer anillo cricoideo -tubérculo carotideo -cartilago tiroides -Presionar el conducto auditivo externo con el dedo índice -Pedir al paciente abrir y cerrar la boca lentamente -Musculo trapecio -Ganglios linfáticos -Nervio suboccipital de Arnold -Ligamento superior de la nuca -Occipusio -Protuberancia occipital ext -Línea de la nuca -Apófisis mastoides -Apófisis espinosas de las vértebras cerv -Carillas articulares 1. Apoyo y estabilidad a la cabeza 2. Movimientos de la cabeza a todos sus limites 3. Albergue y transporte a la ME y a la arteria vertebral -Arcos de movilidad activos, pasivos -Pida al sujeto que abra y cierre la boca -Pidala que la deslize hacia adelante para que haga prosidencia Prueba de Chvostek: Es útil cuando la cifra de calcio sanguíneo esta disminuida 1. oscilacion: articulacion en movimeinto. notar el ritmo de apertura y cierre de la mandibula 2. postural: boca cerrada El dolor de la articulación puede reflejase a cabeza, cuello y simular otgras patologías -flexion -extension -rotacion lateral izquierda -rotacion lateral derecha -inclinacion lateral izquierda -inclinacion lateral derecha 1 palpacion de tejidos blandos del codo, zona II: superficie posterior 2 pruebas especiales para valoracion de hombro 3 palpacion de tejidos blandos del hombro, zona II: bolsa subacromial y subdeltoidea 4 palpacion de tejidos blandos del hombro, zona III: axila 5 inspeccion del hombro 6 palpacion de tejidos blandos del hombro, zona IV: músculos prominentes del cíngulo del hombro 7 pruebas especiales para valoracion de codo 8 palpacion de tejidos blandos del hombro, zona I: manguito rotatorio 9 arcos de movilidad del hombro 10 palpacion de tejidos blandos del codo, zona III: superficie lateral 11 inspeccion del codo 12 palpacion de huesos del codo 13 palpacion de tejidos blandos del codo, zona I: superficie medial 14 palpacion de huesos del hombro 15 palpacion de tejidos blandos del codo, zona IV: superficie anterior 16 articulaciones del hombro 17 articulaciones del codo 18 arcos de movilidad del codo -escotadura superesternal -art esternoclavicular -clavícula -apófisis coracoides -art acromioclavicular -acromion -troquiter del humero -omoplato -Flexión 135º -Extensión 0 a un máximo 5º -Supinación 90º -Pronación 90º -Prueba de estabilidad ligamentosa -Signo de Tinel -Prueba del codo de tenista -Prueba de Yergason -Prueba de la caída del brazo -Prueba de la aprensión a la luxación del hombro -Epitróclea-Línea supra epitroclear del humero-Olecranon-Borde cubital-Fosa del olecranon-Epicóndilo-Línea supra epicondílea del humero-Cabeza radial -Fosa cubital -Tendón del bíceps -Arterial humeral -Nervio mediano -Nervio/musculo cutáneo -Bolsa del olecranon -Músculo tríceps -humero cubital -humeroradial -radio cubital -Extensores de la muñeca (Supinador largo y 1er y 2do radial externo) -Ligamento colateral lateral -Ligamento anular -N. cubital y grupo muscular pronador y flexor de la muñeca -Ligamento colateral medial -Ganglios linfáticos supra epitrocleares -ABD 180° -ADD 45° -extension 45° -flexion 90° -rotacion interna 55° -rotacion externa 40°-45° -uniformidad y simetria de los movimientos -simetria de hombros, contorno clavicular -luxacion de hombro -escoliosis -enfermedad de scheuermann Cualquier inflamación de la misma se conoce como bursitis La extensión pasiva del hombro mueve al manguito rotatorio hacia la posición en la que es palpable -ECOM -pectoral mayor -bíceps -trapecio -romboides mayor y menor -dorsal ancho -serrato mayor Parte interna o medial que esta compuesta por el serrato, externa por el braquial, anterior pectoral mayor y posterior por el dorsal ancho -presencia o no de cubito en valgo o cubito en varo -presencia o no de tumefaccion -valorar angulo de carga -valorar estado de la superficie -articulacion esternoclavicular -articulacion acromioclavicular -articulacion escapulotorácica -articulacion glenohumeral* 1 palpacion de tejidos blandos de la mano, zona III: palma 2 inspeccion de la muñeca, superficie palmar, pt 2 3 palpacion de tejidos blandos de la mano, zona I: eminencia tenar 4 palpacion de tejidos blandos de la mano, zona IV: dorso 5 palpacion de tejidos blandos de la muñeca, zona II: tubérculo radial o tubérculo del lister 6 palpacion de tejidos blandos de la muñeca, zona V: tendon del musculo palmar menor y tunel carpiano 7 palpacion de tejidos blandos de la muñeca, zona III: apófisis estiloides cubital 8 palpacion de tejidos blandos de la mano, zona VI: yemas de los dedos 9 inspeccion de muñeca y mano, superficie palmar, pt 1 10 palpacion de huesos de la muñeca y mano, pt 2 11 palpacion de tejidos blandos de la muñeca, zona IV: pisiforme (superficie palmar) 12 inspeccion de la muñeca, superficie dorsal 13 palpacion de tejidos blandos de la mano, zona V: falanges 14 palpacion de tejidos blandos de la muñeca, zona I: apófisis estiloide radial 15 palpacion de tejidos blandos de la mano, zona II: eminencia hipotenar 16 palpacion de huesos de la muñeca y mano, pt 1 -valorar yemas de los dedos -Túnel 2: tendones musculos 1ro y 2do radial externo -Túnel 3: extensor largo del pulgar -Túnel 4: extensor común de los dedos y el propio del índice -Tendón del musculo cubital anterior -Túnel de Guyon -Arteria cubital -Apófisis estiloides cubital -Piramidal -Pisiforme -Gancho del hueso ganchoso -Metacarpianos -Articulación metacarpofalángicas -Falanges -surco; de la muñeca, tenar, mediano, cubital, palmar proximal, palmar distal, digital palmar, interfalangico proximal, interfalangico distal -apineurosis palmar -tendones flexores de los dedos -musculo aductor del meñique -musculo oponente del meñique -musculo flexor corto del meñique -Apófisis estiloides radial -Tabaquera anatómica -Escafoides -Trapecio -Tubérculo del radio o de lister -Hueso grande -Semilunar -musculo abductor corto del pulgar (superficial) -musculo oponente del pulgar (medio) -musculo flexor corto del pulgar (profundo) -Tabaquera anatomica -Tunel I: músculos abductor largo del pulgar y extensor corto del pulgar, -tendones extensores -Túnel 5: Extensor propio del meñique -Túnel 6: Musculo cubital posterior -musculos lubricales (colinas) -tendon de los flexores (valles) -arcos transversos de la mano -posicion arceada de la mano -unidad de pellizcamiento -Tendon del músculo palamr menor -Tunel carpiano -Tendon del musculo palmar mayor -valorar falanges -articulacion metacarpofalangica (en caso de empuñadura) -uñas (uñas en palillo de tambor indican hipoxia cronica) -revision de la piel en general 1 palpacion de tejidos blandos de cadera y pelvis, zona V: musculos de cadera y pelvis, grupo abductor: cuadrante lateral 2 arcos de movilidad de la muñeca 3 palpacion de huesos de cadera y pelvis, superficie anterior 4 arcos de movilidad de los dedos, pt 3 5 palpacion de huesos de cadera y pelvis, superficie posterior 6 arcos de movilidad de los dedos, pt 1 7 inspeccion de cadera y pelvis 8 palpacion de tejidos blandos de cadera y pelvis, zona V: musculos de cadera y pelvis, grupo aductor: cuadrante medial 9 articulaciones del cinturon pelvico 10 palpacion de tejidos blandos de cadera y pelvis, zona III: nervio ciatico 11 palpacion de tejidos blandos de cadera y pelvis, zona I: triangulo de scarpa 12 pruebas especiales para valoracion de mano 13 palpacion de tejidos blandos de cadera y pelvis, zona V: musculos de cadera y pelvis, grupo flexor: cuadrante anterior 14 palpacion de tejidos blandos de cadera y pelvis, zona IV: cresta iliaca 15 palpacion de tejidos blandos de cadera y pelvis, zona II: trocanter mayor 16 pruebas musculares para valoracion de mano 17 palpacion de tejidos blandos de cadera y pelvis, zona V: musculos de cadera y pelvis, grupo extensor: cuadrante posterior 18 arcos de movilidad de los dedos, pt 2 -atencion en la parca del px -valorar lordosis o curvatura de la columna hacia adelante -misma altura de ambas caderas -Espinas iliacas anteriores -cresta iliaca -Tubérculo iliaco -Trocánter mayor -Tubérculos púbicos -Nervio ciatico -Bolsa trocantérea -Musculo glúteo medio -Musculo recto interno -Musculo pectineo -Musculo primer aductor -Musculo segundo aductor -Musculo tercer aductor -abd(70°) y add(0°) pulgar -oposicion -Musculo gluteo medio -Espinas iliacas posteriores y superiores -Trocánter mayor -Tuberosidad isquiática -Articulacion sacroiliaca -Nervios lumbares superficiales de región glútea -articulacion coxofemoral (articulacion de la cadera) -articulacion sacroiliaca -sinfisis del puvis Mecanismo de pellizcamiento entre el pulgar y el índice -Musculo gluteo mayor -Tendones de la corva - abd(20°) y add(0°) art metacarpofalángicas -flex(50°) y ext(0°) pulgar art metacarpofalángica -flex(90°) y ext(20°) pulgar art interfalangica -flexion 80° -extencion 70° -desviacion radial 20° -desviacion cubital 30° -supinacion (apoyo antebrazo) -pronacion (apoyo antebrazo) -Flexores largos de los dedos -Musculo flexor común superficial de los dedos -Prueba de Bunnel-Littler -Ligamentos retinaculares -Prueba de Allen -Ligamento inguinal -Arteria y vena femoral -Nervio cural -Musculo sartorio -Musculo primer aductor -Ganglios linfáticos inguinales -Musculo psoasiliaco -Musculo sartorio -Musculo recto anterior del muslo -flex(90°) y ext(30°-40°) art metacarpofalángicas -flex(100°) y ext(0°) art interfalángicas proximal -flex(90°) y ext(20°) art interfalángicas distal 1 zapatos de un individuo de pie plano 2 arcos de movilidad de cadera y pelvis 3 pruebas especiales para valoracion de rodilla, pt 1 4 pruebas de luxacion congenita de cadera 5 palpacion de huesos de la rodilla, superficie lateral 6 palpacion de tejidos blandos de la rodilla, zona II: superficie medial 7 personas que marchan con inclinación de los dedos hacia adentro (pie varo) 8 palpacion de huesos de la rodilla, superficie medial 9 palpacion de tejidos blandos de la rodilla, zona III: superficie lateral 10 palpacion de tejidos blandos de la rodilla, zona I: superficie anterior 11 pruebas especiales de cadera y pelvis 12 pruebas especiales para valoracion de rodilla, pt 2 13 inspeccion de la rodilla 14 falta de surcos 15 arcos de movilidad de la rodilla 16 zapatos de un individuo con pie caído 17 surcos en la porción anterior del zapato, los cuales cuando son muy oblicuos en vez de transversos 18 palpacion de tejidos blandos de la rodilla, zona IV: superficie posterior -marcha -presencia de tumefaccion -genu varo o genu valgo -presencia de rodilals dobladad hacia atras -Meseta tibial lateral -Tubérculo lateral -Cóndilo femoral lateral -Epicóndilo femoral lateral -Cabeza del peroné -Prueba a la luxación y subluxación de rotula -Signo de Tinelli -Prueba de derrame mayor y menor desgate excesivo del borde lateral de la suela -Menisco lat -Lig colateral lat -Lig tibio peroneo superior y anterior -Tendón del bíceps crural -Cintilla iliotibial -N ciático poplíteo externo -Fosa poplítea -Vena y arteria poplíteas -Nervio tibial posterior -Músculos gemelos -Meseta tibial medial -Tubérculo tibial -Cóndilo femoral medial -Tubérculo de Aductor -Cuádriceps -Tendón infrarrotuliano -Bolsa infrarrotuliana superficial -Bolsa prerrotuliana -Bolsa de pata de ganso -Circunferencia(atrofia de cuadri) -Menisco medial -Ligamento colateral medial -Musculo sartorio -Musculo recto interno -Musculo semitendinoso contrafuertes mediales rotos, a causa de la prominencia de la cabeza del astrágalo -abduccion 45° -aduccion 20° -flexion 135° -extencion 30° -rotacion externa 45° -rotacion interna 35° -Trendelenburg -Dif longitud de las piernas -Dif verdadera longitud de las piernas -Dif aparente longitud de las piernas -Ober -Thomas -Chasquido de Ortolani -Movimiento de telescopio -Contractura en aduccion rigidez del dedo gordo -Prueba de MC Murray -Compresión y distracción de Apley -Extensión total de la rodilla -Prueba de fricción de rotula contra el fémur desgaste de la punta de la suela por fricción contra el suelo en la fase de balanceo -Flexion 135° -Extencion 0° -Rotacion interna 10° -Rotacion externa 10° no hay impulsos con los dedos del pie 1 palpacion de tejidos blandos del tobillo y pie, zona X: dedos del pie 2 palpacion de tejidos blandos del tobillo y pie, zona IV: dorso del pie entre los maleolos 3 palpacion de huesos de tobillo y pie, superficie lateral 4 palpacion de huesos de tobillo y pie, superficie medial, pt 1 5 palpacion de huesos del tobillo y pie, area del segmento posterior del pie 6 inspeccion de tobillo y pie 7 palpacion de tejidos blandos del tobillo y pie, zona VI: seno tarsiano 8 palpacion de huesos de tobillo y pie, superficie medial, pt 2 9 palpacion de tejidos blandos del tobillo y pie, zona VII: cabeza del quinto metatarsiano 10 palpacion de tejidos blandos del tobillo y pie, zona VIII: calcaneo 11 palpacion de huesos del tobillo y pie, superficie plantar 12 palpacion de huesos del tobillo y pie, seno astragalino 13 palpacion de tejidos blandos del tobillo y pie, zona V: maleolo lateral 14 palpacion de tejidos blandos del tobillo y pie, zona I: cabeza del primer metatarsiano 15 palpacion de tejidos blandos del tobillo y pie, zona IX: superficie plantar del pie 16 palpacion de tejidos blandos del tobillo y pie, zona II: tuberculo del escafoides y cabeza del astragalo 17 palpacion de tejidos blandos del tobillo y pie, zona III: maleolo medial -maleolo medial -apofisis menor del calcaneo -tuberculo medial del astragalo -cabeza del primer metatarsiano -art metatarsofalangica -primera art metatarsocuneiforme -tuberculo del escafoides -cabeza del astragalo Musculo extensor corto de los dedos del pie valorar presencia de valgo (juenete) a nivel del perimer metatarsiano -quinto metatarsiano; quinta articulacion metatarsfofalangica -calcaneo -tuberculo peroneo -maleolo lateral -tendon del tibial anterior -tendon del extensor propio del dedo gordo -tendon del extensor comun de los dedos del pie -arteria dorsal del pie -ligamento peroneo astragalino anterior -ligamento peroneo calcaneo -ligamento peroneoastragalino posterior -cupula del astragalo -articulacion tibioperonea inferior -cupula del calcaneo -tuberculo medial -huesos sesamoideos -cabezas de los metatarsianos -arco transverso del pie aponeurosis plantar (fascia plantar) -tendon del tibial posterior -ligamento calcaneo escafoides inferior bursitis por friccion (juanete de sastre) -dedos en garra -dedos en martillo -callosidades -uñas encarnadas -lig deltoideo -tendon tibial post -tendon flex largo comun de los dedos -tendon flex largo dedo gordo -arteria y nervio tibial post -vena safena int -px sentado, grados normales de flexión plantar e inversión, en vez de dorsiflexión y eversión (pie plano espástico) -arco long medial -tumefacciones -tendon de aquiles -bolsa retrocalcanea -bolsa del calcaneo 1 arcos de movilidad de la primera articulacion metatarsofalangica 2 palpacion de tejidos blandos de la columna lumbar, zona I: banda de la linea media 3 palpacion de huesos de la columna lubar, superficie anterior 4 exploracion de la marcha, fase postural 5 arcos de movilidad subastragalinos 6 palpacion de huesos de la columna lumbar, superficie posterior 7 inspeccion de la columna lumbar 8 palpacion de tejidos blandos de la columna lumbar, zona V: pared abdominal anterior y region inguinal 9 palpacion de tejidos blandos de la columna lumbar, zona II: cresta iliaca 10 palpacion de tejidos blandos de la columna lumbar, zona IV: zona del ciatico 11 arcos de movilidad del segmento anterior del pie 12 exploracion de la marcha, fase de marcha 13 pruebas especiales para valoracion de tobillo y pie 14 arcos de movilidad del tobillo 15 palpacion de tejidos blandos de la columna lumbar, zona III: espinas iliacas posteriores y superiores 16 arcos de movilidad de la columna lumbar -musculos gluteos -crestas iliacas -inversion 5° -eversion 5° 1. Choque de talón 2. Pie sobre lo plano 3. Postural intermedia 4. Impulso (dedos del pie) -musculos abdominales (sosten de columna lumbar, debilidad pasiona hiperlordosis lumbar) -region inguinal (abscesos) -dorsiflexion 20° -flexion plantar 50° -ligamentos supraespinosos e interespinoso -musculos paraespinales -Pie plano rígido o flexible -Torsión tibial -Correc de la add del seg ant del pie -Dorsiflex del tobillo -Signo de homans -Estab de art de tobillo -flexion 45° -extension 70 a 90° 1. Aceleración 2. Oscilación intermedia 3. Desaceleración lordosis umbar -flexion -extension -inclinacion lateral -rotacion nervio ciatico -aduccion 20° -abduccion 10° -apofisis espinosas -superficie posterior del coxis promontorio sacro zonas de inserción de ligamentos sacro-ciáticos mayores y menores --> conectan con sacro e isquion dando estabilidad a la articulacion sacroilíaca 1 pruebas especiales para valoracion de columna lumbar; pruebas para aumentar la presion intratecal 2 pruebas especiales para valoracion de columna lumbar; pruebas para estirar la medula espinal o el nervio ciatico 3 reflejos superficiales de la columna lumbar 4 pruebas especiales para valoracion de columna lumbar; prueba de inervacion neurologica segmentaria 5 reflejos patologicos de la columna lumbar 6 pruebas especiales para valoracion de columna lumbar; pruebas de estremecimiento de la articulacion sacroiliaca -preba de babinski -prueba de oppenheim -prueba de estremecimiento pélvico -prueba de Gaenslin -prueba de Patrick o favere -prueba de milgran -prueba de naphziger -prueba de Valsalva -prueba de elevación de la pierna extendida -prueba de elevación de la pierna sana extendida -prueba de hoover -prueba de kernig signo de beevor -reflejo abdominal superficial -reflejo cremasteriano superficial -reflejo anal superficial
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