TEMA 2.1. TÉCNICAS MACROSCÓPICAS, HISTOPATOLÓGICAS Y ULTRAESTRUCTURALES. TÉCNICAS CITOPATOLÓGICAS CONVENCIONALES.

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TEMA 2.1. TÉCNICAS MACROSCÓPICAS, HISTOPATOLÓGICAS Y ULTRAESTRUCTURALES. TÉCNICAS CITOPATOLÓGICAS CONVENCIONALES.Versión en línea Tema 2.1 por Dra. Paula Nicolás Postigo 1 ¿Cuáles de las siguientes afirmaciones sobre las nuevas tecnologías en anatomía patológica son FALSAS? a Los escáneres digitales no se están implementando, la digitalización reduce la capacidad de almacenamiento y el análisis digital ha reemplazado completamente al microscopio b La revolución digital no está afectando al trabajo de los patólogos, las imágenes digitales son de peor calidad que las ópticas y no se pueden compartir entre centros c La digitalización aumenta el tiempo de diagnóstico, no permite el análisis asistido por computadora y es más costosa que los métodos tradicionales d Los escáneres digitales solo se usan en investigación, no permiten el almacenamiento a largo plazo de las imágenes y no son compatibles con los sistemas de información hospitalarios 2 ¿Cuáles de las siguientes afirmaciones sobre la recepción de muestras son VERDADERAS? a Es crucial identificar las muestras al recibirlas, la proporción de formol utilizada es aproximadamente 1:10 y las mesas de tallado van provistas de campanas extractoras b No es necesario clasificar ni etiquetar las muestras, todas las muestras deben llegar con formol y no se requiere fotografiar las piezas c La identificación se realiza al final del proceso, el formol se añade siempre en quirófano y no se requiere personal especializado para la recepción d Las muestras grandes y pequeñas se procesan de la misma manera, no es necesario asignar las muestras a patólogos específicos y el proceso es completamente automatizado 3 ¿Cuáles de las siguientes afirmaciones sobre el estudio intraoperatorio son FALSAS? a Se realiza después de la cirugía, la muestra se fija en formol antes de congelarla y el diagnóstico es siempre definitivo b No se utiliza un criostato, el proceso lleva varios días y no influye en las decisiones quirúrgicas c Se realiza solo en biopsias de gran tamaño, requiere tinción con técnicas especiales y no se puede realizar en todos los hospitales d No se puede realizar en muestras fijadas en formol, siempre es más preciso que el diagnóstico final y no requiere experiencia especial del patólogo 4 ¿Cuáles de las siguientes afirmaciones sobre la tinción de hematoxilina-eosina son VERDADERAS? a La hematoxilina tiñe estructuras ácidas en tonos azules, se obtiene de la corteza del palo de Campeche y su primer uso se registró en el siglo XIX b La eosina tiñe componentes ácidos en tonos rosas, es un colorante sintético y se usa sola en citología c La hematoxilina tiñe los núcleos de rosa, la eosina tiñe el citoplasma de azul y ambas se obtienen de plantas tropicales d Es una tinción poco usada, requiere equipamiento especializado y solo se utiliza en investigación 5 ¿Cuáles de las siguientes afirmaciones sobre la sala de tallado son FALSAS? a Se recomienda incluir 1 bloque por cada 10 cm tumorales, los casetes de colores no tienen utilidad y el espesor de los cortes debe ser siempre superior a 1 cm b Las piezas pequeñas nunca se incluyen en su totalidad, no se requiere orientación especial de los cortes y el tallado lo realiza siempre personal no especializado c No es necesario medir ni pesar las piezas, los márgenes quirúrgicos no son relevantes y el formol no es necesario en esta etapa d La identificación de la pieza no es crucial, no se requieren campanas extractoras y las fotos macroscópicas son opcionales 6 ¿Cuáles de las siguientes afirmaciones sobre el procesado de la muestra son VERDADERAS? a Los cortes en el micrótomo suelen realizarse a 4 micras, la tinción más usada es la hematoxilina-eosina y el proceso está actualmente automatizado b El procesado siempre se realiza manualmente, los cortes deben ser de 40 micras de grosor y no se requiere deshidratación c La parafina se aplica antes de la deshidratación, no se necesitan alcoholes en el proceso y la tinción es opcional d El procesado es instantáneo, no requiere equipamiento especial y los cortes se pueden ver sin teñir 7 ¿Cuáles de las siguientes afirmaciones sobre otros fijadores son FALSAS? a El fluido de Zenker es barato, seguro de manejar y se usa comúnmente en todos los laboratorios b El fijador de Bouin se utiliza para biopsias de testículo, es poco tóxico y preserva bien los ácidos nucleicos c El fijador de Carnoy disuelve la grasa, es fácil de mantener y se usa rutinariamente en todos los laboratorios d El paraformaldehído 4% + glutaraldehído 1% se usa en microscopía electrónica, es ideal para inmunohistoquímica y preserva perfectamente la morfología celular 8 ¿Cuáles de las siguientes afirmaciones sobre el manejo inicial de muestras son VERDADERAS? a Las piezas quirúrgicas deben enviarse en fresco, se pueden conservar a 4°C si hay retraso y no deben fijarse antes del estudio intraoperatorio b Todas las muestras deben fijarse inmediatamente en formol, no se pueden realizar cultivos microbiológicos y el estudio intraoperatorio siempre requiere fijación c Las muestras para microscopía electrónica se fijan en formol, las biopsias pequeñas no requieren protocolos especiales y las improntas solo se usan para citología d El banco de tumores requiere material fijado, la citogenética se realiza siempre con muestras en parafina y las fotos macroscópicas no son necesarias 9 ¿Cuáles de las siguientes afirmaciones sobre la fijación en formol son FALSAS? a Se utiliza formol tamponado al 10%, la velocidad de penetración es de 1mm/h y el calor acelera la fijación b Es cancerígeno, se usa en una proporción de 1:1 con la muestra y no requiere precauciones especiales de manejo c Es el fijador más común, preserva bien el ADN y es ideal para técnicas moleculares d Se obtiene diluyendo formol al 40%, es barato y no tiene alternativas en estudio 10 ¿Cuáles de las siguientes afirmaciones sobre el examen macroscópico son VERDADERAS? a Es menos popular que el examen microscópico, requiere esfuerzo físico y puede tener olor desagradable b No proporciona información sobre el tamaño de la lesión, es irrelevante para el diagnóstico final y es fácil de reconstruir c Es más rápido que el examen microscópico, no requiere formación especializada y siempre se realiza sin ayuda del cirujano d Siempre se realiza después del examen microscópico, no requiere equipo especial y es opcional en el diagnóstico 11 ¿Qué técnica se utiliza para el análisis de tejidos a nivel macroscópico? a Técnicas de imagen b Técnicas macroscópicas c Técnicas de cultivo d Técnicas moleculares 12 ¿Cuál es el enfoque principal de las técnicas histopatológicas? a Radiografías b Estudio de tejidos enfermos c Análisis de sangre d Cultivos bacterianos 13 ¿Qué se estudia en las técnicas ultraestructurales? a Composición de fluidos b Estructuras celulares a nivel nanométrico c Tamaño de órganos d Función del sistema inmune 14 ¿Cuál es el objetivo de las técnicas citopatológicas convencionales? a Radiografías de órganos b Análisis de ADN c Estudio de tejidos completos d Diagnóstico de enfermedades a partir de células 15 ¿Qué tipo de muestra se utiliza en citopatología? a Células individuales o grupos de células b Tejidos completos c Órganos enteros d Fluidos corporales 16 ¿Qué colorante se usa comúnmente en técnicas histopatológicas? a Safranina b Hematoxilina y eosina c Azul de metileno d Cristal violeta 17 ¿Qué técnica permite observar la ultraestructura celular? a Tomografía computarizada b Microscopía óptica c Ultrasonido d Microscopía electrónica 18 ¿Qué tipo de diagnóstico se realiza con citopatología? a Análisis de sangre b Radiografías de tórax c Biopsias de tejidos d Diagnóstico precoz de cáncer 19 ¿Cuál es una limitación de las técnicas macroscópicas? a Requieren muestras grandes b No permiten ver detalles celulares c Son muy costosas d Son muy lentas 20 ¿Qué se evalúa en la histopatología? a Presión arterial b Frecuencia cardíaca c Cambios en la estructura de los tejidos d Niveles de glucosa 21 ¿Cuál es la función principal del patólogo? a Atender pacientes directamente. b Integrar el diagnóstico macroscópico y microscópico. c Prescribir medicamentos. d Realizar cirugías. 22 ¿Qué se utiliza para la fijación de muestras? a Alcohol. b Formol. c Cloroformo. d Agua destilada. 23 ¿Qué se pierde al fijar una muestra en formol? a Punteados hemorrágicos. b Color original. c Estructura celular. d Tamaño de la muestra. 24 ¿Qué proporción de formol se utiliza para fijar muestras? a 1:10. b 1:5. c 1:15. d 1:20. 25 ¿Qué se examina en el examen macroscópico? a Estructura celular. b Tamaño, localización y forma de la lesión. c Tipo de tejido. d Composición química. 26 ¿Qué se requiere para manejar piezas complicadas? a Administrativos. b Patólogos experimentados y cirujanos. c Técnicos de laboratorio. d Enfermeras. 27 ¿Qué se debe hacer antes de procesar una muestra? a Agregar formol si no se incluyó. b Congelar la muestra. c Desinfectar la muestra. d Cortar la muestra en secciones. 28 ¿Qué es la PAAF? a Técnica de imagenología. b Procedimiento de biopsia quirúrgica. c Punción de aspirado con aguja fina. d Análisis de sangre. 29 ¿Qué se observa en un corte de riñón con necrosis? a Inflamación aguda. b Túbulos renales isquémicos. c Cálculos renales. d Células sanas. 30 ¿Qué se necesita para un examen histológico efectivo? a Una disección y muestreo adecuados. b La opinión de un médico general. c Un gran volumen de muestra. d Un examen solo macroscópico.

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por Dra. Paula Nicolás Postigo

¿Cuáles de las siguientes afirmaciones sobre las nuevas tecnologías en anatomía patológica son FALSAS?

¿Cuáles de las siguientes afirmaciones sobre la recepción de muestras son VERDADERAS?

¿Cuáles de las siguientes afirmaciones sobre el estudio intraoperatorio son FALSAS?

¿Cuáles de las siguientes afirmaciones sobre la tinción de hematoxilina-eosina son VERDADERAS?

¿Cuáles de las siguientes afirmaciones sobre la sala de tallado son FALSAS?

¿Cuáles de las siguientes afirmaciones sobre el procesado de la muestra son VERDADERAS?

¿Cuáles de las siguientes afirmaciones sobre otros fijadores son FALSAS?

¿Cuáles de las siguientes afirmaciones sobre el manejo inicial de muestras son VERDADERAS?

¿Cuáles de las siguientes afirmaciones sobre la fijación en formol son FALSAS?

¿Cuáles de las siguientes afirmaciones sobre el examen macroscópico son VERDADERAS?

¿Qué técnica se utiliza para el análisis de tejidos a nivel macroscópico?

¿Cuál es el enfoque principal de las técnicas histopatológicas?

¿Qué se estudia en las técnicas ultraestructurales?

¿Cuál es el objetivo de las técnicas citopatológicas convencionales?

¿Qué tipo de muestra se utiliza en citopatología?

¿Qué colorante se usa comúnmente en técnicas histopatológicas?

¿Qué técnica permite observar la ultraestructura celular?

¿Qué tipo de diagnóstico se realiza con citopatología?

¿Cuál es una limitación de las técnicas macroscópicas?

¿Qué se evalúa en la histopatología?

¿Cuál es la función principal del patólogo?

¿Qué se utiliza para la fijación de muestras?

¿Qué se pierde al fijar una muestra en formol?

¿Qué proporción de formol se utiliza para fijar muestras?

¿Qué se examina en el examen macroscópico?

¿Qué se requiere para manejar piezas complicadas?

¿Qué se debe hacer antes de procesar una muestra?

¿Qué es la PAAF?

¿Qué se observa en un corte de riñón con necrosis?

¿Qué se necesita para un examen histológico efectivo?