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HISTORIA CLINICA

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práctica clínica
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NEUROTERAPIA DIDEPA
NEUROTERAPIA DIDEPA
México

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    Lizbeth León
    Lizbeth León
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HISTORIA CLINICA

Completar el texto en relación a los componentes de una historia clínica.

NEUROTERAPIA DIDEPA
1

Patognomónico Semiología enfermo paciente objetiva Síndrome subjetiva síntomas médico médico Síntoma Signo escrita médico signos legal

HISTORIA CLÍNICA
Es la relación de la enfermedad ocurrida en un paciente . Es un documento , pues refiere las características de la enfermedad describiendo los hallazgos semiológicos y la configuración de síndromes . Es ya que todos los datos pueden emplearse como testimonio del diagnostico y terapéutica de la enfermedad , de acuerdo a las normas de práctica clínica . Y debe reflejar la relación establecida entre el y el .
Conceptos
- : es la rama de la medicina que se ocupa de la identificación de las diversas manifestaciones de enfermedad .
- : es la manifestación de la enfermedad , es decir , la percibida
exclusivamente por el y que el médico puede descubrir sólo por el interrogatorio .
- : es una manifestación de la enfermedad , descubierta por el
mediante el examen físico . Algunos signos pueden ser percibidos por el paciente .
- : es un conjunto de y relacionados entre sí , es decir , que tienen una fisiopatología común y que obedecen a diferentes etiologías . Cuando un conjunto de síntomas y signos obedece a una sola causa , se constituye una enfermedad .
- : se denomina así a un síntoma o signo específicamente distintivo o
característico de una enfermedad y que por lo tanto basta por sí solo para establecer el diagnóstico .

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