Apareixen bubons per tot el cos
Pels bubons supurava sang i pus
Els malalts tenien dificultat per respirar
La malaltia es podia transmetre per l'alè o la saliva
Apareixien taques de color blau a la pell, sobretot a la cara
També es pot dir variant pneumònica
Els malalts expectoraven sang
Els malalts tenien febre alta
Es transmetia de rata a puça a persona
Els malalts tenien hemorràgies subcutànies
La malaltia envaïa l'aparell respiratori
Els bubons es tornaven de color negre
La pell es tornava de color negre
La infecció envaïa l'aparell circulatori
Apareixen bubones sobretot a les zones limfàtiques
Era la variant més mortífera de totes, amb un 100 per cent de mortalitat