Behandeling: Pseudokroep
Symptomen: Pseudokroep
Behandelig: Epiglottitis
Behandeling: Acute laryngo tracheo bronchitis
Verwekker: Faryngitis
Complicaties: Tonsillitis
Verwekker: Laryngitis subglottica kind, pseudo-croup
Verwekkers: Tonsillitis
Verwekkers: acute keel
Kenmerken: Laryngitis subglottica kind, Pseudo-croup
Symptomen: Epiglottitis
Behandeling: acute keel
Symptomen: Acute laryngo tracheo bronchitis
Verwekker: Epiglottitis
Behandeling: Acuut hoesten
Symptomen: Laryngomalacie
Behandeling: Faryningitis
Differentiaal diagnose: Acuut hoesten
Wanneer tonsillectomie?
7x in 1 jaar, 5x in 2 jaar, obstructief slaap apneu syndroom
Smal-spectrum penicilline x7d om complicaties te voorkomen.
Opname geïndiceerd, vernevelen, antibiotica, corticosteroïden, soms intubatie
1. Viraal (70%) 2. Streptokok groep A of S.pyogenes (10- 15%)
adeno-, corona-, Boka- en (para)-influenzavirus; RSV
Indien relevante comorbiditeit, zuigelingen of >75 jaar met koorts. Behandelen met amoxicilline
Endocarditis, acute rheuma, peritonsillair abces, glomerulonefritis
Inspiratoire stridor erger bij voeding of opwinding, kakelend geluid, normaal stemgeluid
Rhino-, (para)influenza- en coxsackie-virus. EBV, CMV, S. pyogenes, H. influenza. N. gonorrhoea, C. diphteriae
Haemophilus influenzae -> zeldzaam door vaccinatie
Hoge koorts, kwijlen (niet slikken), alleen zitten (sniffing position), inspiratoire stridor, geen hoest, grote onrust/angst, normale stem
<1 jaar oud, lichte conjunctivitis, straccato hoest, inspiratoir wheezen, X-thorax: geen afwijkingen
Geruststellen + vochtige lucht. Evt vernevelen met corticosteroïden en/of adrenaline
Viraal of bacterieel: groep A streptokok, S. pneumoniae
Smal-spectrum penicilline (feneticilline) indien peritonsillair infiiltraat, ernstige keelinfectie/ roodvonk met ernstig algemeen ziek zijn, abcederende lymfadenitis, hevige slikklachten, hoge koorts
Laryngitis subglottica (3m - 4j), avond/ nacht, inspiratoire stridor, blafhoest, heesheid, nauwelijk koorts, geen respiratoire nood, slikken gaat prima. Actief in herfst-winter
Verdenking? met spoed insturen voor IC, geen spatels in de mond. Intubatie, antibiotica. Evt. corticosteroïden
Gelijk aan pseudokroep maar dan zieker. Bifasische stridor, meer ziek zijn, koorts, ademnood, slikken gaat prima, kan wel liggen maar blijft het liefst zitten.
25% acute bronchitis/ bronchiolitis; 25% BLWI; 20% "hoesten"; 8% Laryngitis/ tracheitis