Imprimir Froggy Jumps: Case Scenarios (employee training)

1. Doc Only/Clinical and Authorization/Authorization Status Inquiry.

A

Brindar estado de una auth.

B

Solicitud de aumento de horas de HA.

C

Revisar formulario M11Q.

2. Doc Only/Clinical and Authorization/DME Inquiry.

A

Brindar el status de la auth de un DME.

B

Indicar si un DME esta cubierto.

C

Cuando hacemos un task pidiendo un DME.

3. Doc Only/Other Inquires/Transfer Request.

A

Al realizar un task a la CM.

B

Cuando el miembro reporta una llamada perdida.

C

Cuando transfiero la llamada a una CM/Band.

4. Doc Only/ Eligibility & Benefits/ PCP Information.

A

Brindamos nombre del PCP actual.

B

Lista de agencias de HA.

C

Estado de una factura.

5. Doc Only/Elegibility and Benefits/Plan Benefits/Medical/Maternity.

A

Terapia Fisica para ninos.

B

Beneficios de menores de edad.

C

Newborn/Unborn Notification

6. Doc Only/E&B/Effective Dates.

A

Brindamos estado del plan.

B

Le explicamos al miembro como salirse del seguro.

C

Cuando brindamos fecha de renovacion del plan.