Se
han
recuperado
en
todo
el
mundo
aislados
de
VISA
(
vancomycin
intermediate
S
.
aureus
)
,
que
se
asocian
con
____________________
,
infección
persistente
,
prolongación
y
/
o
____________________
del
tratamiento
con
____________________
.
En
general
,
se
cree
que
las
cepas
de
VISA
se
inician
a
partir
de
S
.
aureus
intermedio
____________________
de
vancomicina
(
____________________
)
,
que
se
define
como
S
.
aureus
con
MIC
de
vancomicina
dentro
del
rango
____________________
(
?
2
?
g
/
ml
)
determinada
por
métodos
convencionales
,
mientras
que
una
____________________
celular
está
en
el
rango
____________________
de
vancomicina
(
?
4
?
g
/
ml
)
.
En
general
,
se
acepta
que
VISA
es
el
resultado
de
la
____________________
gradual
de
____________________
de
los
genes
asociados
,
de
particular
importancia
los
que
codifican
sistemas
____________________
como
WalKR
,
GraSR
y
____________________
.
Presentan
____________________
de
la
pared
celular
y
____________________
de
la
producción
de
residuos
libres
de
D
-
Ala
-
D
-
____________________
,
de
esta
manera
,
parte
de
las
moléculas
de
____________________
quedarían
retenidas
en
la
pared
bacteriana
,
____________________
el
número
de
moléculas
disponibles
para
alcanzar
el
sitio
de
acción
que
se
encuentra
yuxtapuesto
a
la
membrana
____________________
bacteriana
.
