Crear
Clasificación de SNC 3
Clasificación de SNC 2
Clasificación de SNC 1
Blastos negativos Menos de 5 blancos
Blastos positivos Menos de 0 o igual a 10 Glóbulos rojos (Traumática) Menos de 5 blancos Intratecal tardía - 72 horas del inicio del esteroide
Blastos positivos Más 5 blancos Pares craneales afectados/parálisis facial, papiledema, cloromas a nivel cerebral o medular espinal
Buena respuesta a la Prednisona
Requisito para evaluar la respuesta a prednisona
Dosis #1 de MTX IT: dosis acumulada de PDN mínima a 210 mg/m2
Menos de 1000 blastos en sangre periférica en el día 8
Características de riesgo intermedio en LLA
Características de riesgo Bajo en LLA
Características de riesgo alto en LLA
Menor a 1 año T 9:22 o T 4:11 positiva MRP M3 M2 o M3 en día 33 en BR o RI Riesgo intermedio con M3 día 15 Menos de 0.91 (hipodiploidia)
>1 año y <6 años, RGB menor a 20 mil, Linaje B, no T, T 9:22 o 4:11 (-), No enf. extramedular, BRP, M1oM2 en día 15, M1en día33, Índice de DNA a >1.16
>6 años, RGB >20mil, Linaje B o T, T 9:11 o 4:11 (-), Testes infiltrados /SNC 3, BRP, M1oM2 en día 15, M1 en día 33, Riesgo bajo con M3 día 15.
Mecanismo de acción de las penicilinas
Mecanismo de acción de los carbapenémicos
Mecanismo de acción de las cefalosporinas
Inhibe la síntesis de la pared celular bacteriana, por medio de las enzimas endopeptidasas y glucopeptidasas
Inhibe la formación de la pared celular, actuando contra las proteinas fijadoras de penicilina Efecto bactericida.
Inhibe la pared bacteriana, al inhibir el último paso de la síntesis de peptidoglicanos, mediante la alcalinización de la transpeptidasa.
Toxicidad de los carbapenémicos
Toxicidad de las penicilinas
Toxicidad de las cefalosporinas
Dolor local o flebitis Trastornos renales y hematológicos Diarrea, náuseas y vómitos Aumento de las transas Cefalea e insomnio
Urticaria Neurotoxicidad Diarrea Colitis pseudomembranoso Exantema maculopapular Nefropatía Trombocitopenia Nausea y vómitos Convulsiones Fiebre
Flebitis y tromboflebitis Náuseas, diarrea, fiebre, hipotensión Convulsiones Exantema Eosinofilia, trombocitopenia, neutropenia Sx. Stevens-Johnson.
Espectro de los Carbapenémicos
Espectro de las cefalosporinas
Espectro de las penicilinas
Estafilococos no productores de beta-lactamasa Enterobacterias Gram negativos E. coli, P. auriginosa
Bacterias gram (-) Estreptococos, estafilococos, enterococos Cepas productoras de espectro extendido (BLEE)
Cocos gram (+) Cocos gram (-) Bacilos gram (+) Anaerobios Pseudomona auriginosa