Parálisis facial La cara es asimétrica, salvo si la parálisis es bilateral. En el lado paralizado, las arrugas de la frente se borran y el ojo está más abierto que el del lado sano (lagoftalmía). El lagrimeo (epífora) se derrama sobre las mejillas Cuando el enfermo se esfuerza por cerrar el ojo, el globo ocular se dirige hacia arriba, hasta que la córnea desaparece debajo del párpado superior.
Epilepsia genuina La facies es inexpresiva, apática y torpe, y contrasta con una mirada recelosa e inquieta. son frecuentes las anomalías craneofaciales, como orejas mal implantadas, asimétricas o en asa, con pliegues del pabellón anormales.
Facies parkinsoniana Los pacientes evidencian rostro en máscara, con mirada fija sin parpadeo, de reptil. La piel es grasosa, con excrecencias seborreicas en el cuero cabelludo, cejas, orejas, nariz y porción pilosa de la cara.
Neuralgia del trigémino Estos enfermos son sobrios de mímica y palabras, pues los movimientos pueden desencadenar la crisis. Durante ésta, la expresión de la cara revela su intenso sufrimiento.
Facies de Hutchinson Se observa en los casos en que, por ptosis bilateral del párpado superior, el enfermo, para poder ver, tiene que echar la cabeza hacia atrás y fruncir fuertemente el músculo frontal.
Esclerosis múltiple Se señala la presencia de miocimias con afectación uni o bilateral de la musculatura facial. Se considera que la lesión fundamental reside en la protuberancia, en o cerca del núcleo facial. Se citan también en casos de tumores del tronco cerebraly neurolúes.
Facies tabética En la tabes dorsal, son frecuentes las parálisis de los músculos oculares, que se pueden presentar en período precoz. La parálisis total bilateral del III par da lugar a la facies de Hutchinson. Las pupilas son mióticas.
Degeneración hepatolenticular (enfermedad de Wilson) Se presentan sonrientes, con la boca entreabierta y sialorrea, lo cual comunica a su rostro una expresión llamativa por lo grotesca; en cambio, la mirada se conserva inteligente.
Facies coreica En la corea de Huntington, los movimientos pueden localizarse en un lado de la cara. Se traducen por muecas, virajes, proyección de la lengua hacia fuera, movimientos de succión, etc., acompañados de otros amplios, descompasados, en los miembros, tronco, etc.
Facie encefálica Se observan con frecuencia sialorrea (la saliva mana por las comisuras labiales), aumento de la secreción sebácea en la cara, que brilla como si estuviera embadurnada por grasa o sebo (cara untada), y «tics» (bostezos, hipo, suspiros,etc.).
Facies miopáticas En la distrofia muscular progresiva de erb con afectación de la musculatura facial, la facies es muy característica. A causa de la debilidad del orbicular de los párpados, ni la boca ni los ojos cierran bien. El labio superior no se adapta a la encia y sobre. encía y sobresale
Parálisis general progresiva Estos enfermos presentan una mímica poco expresiva y extraña, realizando una serie de movimientos superfluos, como fibrilares, con la musculatura peribucal. Presentan temblor de labios y mueven la lengua de manera desordenada y temblorosa.